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單項選擇題 男性患者，80歲，有高血壓史10年。突發(fā)睡眠增多，口角歪，右上下肢無力入院。查體：左上瞼下垂，左眼向上視、下視及內(nèi)收不完全。右中樞性面舌癱，右上下肢肌力0級，雙側(cè)Babinski征陽性。右面及右半身痛覺減退。頭MRI示左中腦及雙側(cè)丘腦長T₁長T₂信號。該病人最可能的診斷是（）

A.腦出血
B.基底動脈尖綜合征
C.Wallenberg綜合征
D.蛛網(wǎng)膜下隙出血
E.TIA

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1.單項選擇題男性，55歲教師。講課時突然昏倒在講臺，呼之不應(yīng)，急送醫(yī)院。體檢：昏迷，左側(cè)瞳孔5mm，右側(cè)瞳孔3mm，右側(cè)肢體無力，呼吸深慢，血壓26/16kPa，下列哪項處理不妥（）

A.20%甘露醇靜脈滴注
B.保持呼吸道通暢
C.為明確診斷，立即行腰穿檢查
D.調(diào)整血壓
E.觀察生命體征

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2.單項選擇題男性，30歲，在農(nóng)田勞動中突然劇烈頭痛，惡心，嘔吐，并有一過性神志不清，病后3天來急診室。體檢：體溫38℃，右上瞼下垂，眼球外斜，瞳孔大，四肢活動良，頸強(qiáng)，克匿格征陽性。腦CT未見異常，腰穿腦脊液均勻一致血性。下列哪項應(yīng)選用（）

A.足量的止痛，鎮(zhèn)靜劑
B.抗纖維蛋白溶解劑
C.抗血小板聚集
D.脫水劑
E.尼莫地平注射液

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3.單項選擇題19歲女學(xué)生，來院前20分鐘在上體育課時感頭痛后即有嘔吐，隨后有抽搐發(fā)作，進(jìn)入昏迷狀態(tài)。病前體健，無感冒史，來院急診時仍有抽搐發(fā)作。神檢：雙瞳孔尚等，直徑大約2.0cm，光反應(yīng)遲鈍，頸有抵抗，克氏征（+）。此時最適宜的處理（）

A.抗癲癇藥物應(yīng)用
B.抗纖溶藥物應(yīng)用
C.降顱壓藥物應(yīng)用
D.絕對臥床休息
E.擴(kuò)血管藥物應(yīng)用

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4.單項選擇題男性，55歲。既往有高血壓病史，因突然右側(cè)肢體活動不靈，進(jìn)而意識不清2小時送醫(yī)院，頭顱CT證實為左側(cè)基底節(jié)區(qū)出血?，F(xiàn)病人出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)大于右側(cè)，左側(cè)光反射遲鈍，急需采取的治療為（）

A.靜脈滴注止血藥物
B.20%甘露醇快速靜滴
C.保持安靜，使用適量鎮(zhèn)靜藥
D.調(diào)控血壓
E.補鉀

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5.單項選擇題男性，28歲。體力勞動時突然出現(xiàn)劇烈頭痛，難以忍受，急送醫(yī)院。體檢：神清，顱神經(jīng)正常，四肢活動正常，頸有抵抗，克氏征陽性，最可能的診斷為（）

A.蛛網(wǎng)膜下隙出血
B.偏頭痛
C.腦血栓形成
D.神經(jīng)官能癥
E.頭痛性癲癇

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6.單項選擇題一位病人有行走不穩(wěn)（夜晚黑暗時加重），行走時雙目注視地面，跨步闊大，舉足過高，踏步作響，應(yīng)考慮為（）

A.小腦性共濟(jì)失調(diào)
B.前庭功能障礙
C.感覺性共濟(jì)失調(diào)
D.下肢痙攣性輕癱
E.鴨步

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7.單項選擇題診斷腦蛛網(wǎng)膜下隙出血具有決定性意義的是（）

A.一側(cè)肢體癱瘓
B.意識障礙
C.腦膜刺激征
D.眼底出血
E.均勻一致性的血性腦脊液

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8.單項選擇題運動性失語病人與閉鎖綜合征病人都是不能說話，能理解別人說的話，他們之間最主要的區(qū)別在于（）