單項(xiàng)選擇題患者女,40歲。既往體健,無(wú)手術(shù)史。近半年來(lái)常感腹部隱痛,脹滿不適,近2d腹痛、腹脹加劇,停止排便及排氣,伴嘔吐,嘔吐物多有糞樣物,腹部體檢,腹部高度脹氣,可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波。最佳處理方案是()

A.胃腸減壓、糾正水鹽代謝紊亂
B.及早行乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)
C.用纖維乙狀結(jié)腸鏡電灼腫瘤,恢復(fù)乙狀結(jié)腸通暢性
D.行橫結(jié)腸與腫瘤遠(yuǎn)側(cè)吻合術(shù)
E.及早行橫結(jié)腸造口術(shù)


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提示:動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.30,PaO278mmHg,PaCO235mmHg,HCO3-17mmol/L,BE-10.2mmol/L;血電解質(zhì):K+6.0mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-100mmol/L;腎功能:Cr112μmol/L,BUN11.2mmol/L?;颊呷源嬖冢ǎ?/p>

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為明確診斷需做的實(shí)驗(yàn)室檢查有()

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提示:經(jīng)上述處理后,患兒出現(xiàn)肢體麻木、煩躁不安,呼吸增快,達(dá)45次/min,心率142次/min,頻發(fā)房性期前收縮,指端色澤灰暗。復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.39,PaCO222mmHg,PaO270mmHg,HCO3-31mmol/L;血Na+148mmol/L,血Cl-124mmol/L,血K+4.0mmol/L。患兒現(xiàn)存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()

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目前仍存在的體液代謝紊亂為()

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提示:經(jīng)急救處理,傷后24h共補(bǔ)血漿1000ml,右旋糖酐500ml,5%葡萄糖1400ml,10%KCl10ml。患者一般情況好轉(zhuǎn),血壓90/70mmHg,尿量1386ml/24h,pH7.318,HCO3-20.4mmol/L,PaCO237.5mmHg?;颊呷源嬖诘膬?nèi)環(huán)境紊亂可能是()

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此時(shí)的處理方案是()

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提示:入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染(綠膿桿菌),血壓降至70/50mmHg,出現(xiàn)少尿,pH7.088,HCO3-9.8mmol/L,PaCO233.4mmHg,K+5.8mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-102mmol/L。雖經(jīng)積極救治,病情仍無(wú)好轉(zhuǎn),直至死亡?;颊咚劳銮暗那闆r為()

題型:多項(xiàng)選擇題