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單項選擇題女性，24歲。5小時前驟起腹瀉，稀便轉(zhuǎn)水樣便，排便15次，量多，嘔吐3～4次來診。無發(fā)熱、腹痛。病前在舟山旅游。體檢：脈搏102次／min，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部無壓痛，大便光鏡檢：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，擬診為副霍亂。霍亂與副霍亂的區(qū)別在于（）。

A.防治措施不同
B.噬菌體裂解試驗不同
C.臨床表現(xiàn)明顯不同
D.細菌形態(tài)不同
E.抗原結(jié)構(gòu)與生化反應(yīng)不同

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1.單項選擇題女性，24歲。5小時前驟起腹瀉，稀便轉(zhuǎn)水樣便，排便15次，量多，嘔吐3～4次來診。無發(fā)熱、腹痛。病前在舟山旅游。體檢：脈搏102次／min，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部無壓痛，大便光鏡檢：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，擬診為副霍亂。本例治療重點是補液，補液種類及方法是（）。

A.靜脈補充等滲氯化鈉液
B.靜脈補充5∶4∶1液體
C.靜脈補充3∶2∶1液體
D.口服補液
E.靜脈補充葡萄糖水

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2.單項選擇題女性，24歲。5小時前驟起腹瀉，稀便轉(zhuǎn)水樣便，排便15次，量多，嘔吐3～4次來診。無發(fā)熱、腹痛。病前在舟山旅游。體檢：脈搏102次／min，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部無壓痛，大便光鏡檢：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，擬診為副霍亂。本例抗菌治療的首選藥物是（）。

A.氯霉素
B.呋喃唑酮
C.四環(huán)素
D.SMZ加TMP
E.多西環(huán)素（強力霉素）

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3.單項選擇題女性，20歲。突然腹瀉4小時就診。水樣便，計10多次，量多，嘔吐3次，初為胃內(nèi)容物，后為水樣。體檢：體溫35.7℃，神志清，較煩躁，眼球下陷，口唇干裂，心率130次／min，腹軟，全腹無壓痛，BP6.1／2.7kPa（46／20mmHg）。病人最可能的診斷是（）。

A.暴發(fā)性阿米巴腸病
B.霍亂或副霍亂
C.中毒性菌痢
D.急性食物中毒
E.急性腸胃炎

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4.單項選擇題女性，20歲。突然腹瀉4小時就診。水樣便，計10多次，量多，嘔吐3次，初為胃內(nèi)容物，后為水樣。體檢：體溫35.7℃，神志清，較煩躁，眼球下陷，口唇干裂，心率130次／min，腹軟，全腹無壓痛，BP6.1／2.7kPa（46／20mmHg）。應(yīng)緊急采取的治療措施是（）。

A.止瀉藥
B.口服補液
C.血管活性藥物
D.快速靜脈補液
E.諾氟沙星（氟哌酸）

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5.單項選擇題男性，22歲，8月10日來診，腹瀉半日，大便共20多次，水樣便，嘔吐5～6次，無發(fā)熱腹痛，尿量少，體溫正常，BP70／50mmHg（10.8／6.7kPa），眼窩下陷，口舌干?；灒篐b160g／L，WBC10.1×10⁹／L。最可能的診斷是（）。

A.急性胃腸炎
B.急性菌痢
C.細菌性食物中毒
D.急性阿米巴痢疾
E.霍亂

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6.單項選擇題男性，22歲，8月10日來診，腹瀉半日，大便共20多次，水樣便，嘔吐5～6次，無發(fā)熱腹痛，尿量少，體溫正常，BP70／50mmHg（10.8／6.7kPa），眼窩下陷，口舌干?；灒篐b160g／L，WBC10.1×10⁹／L。最關(guān)鍵的治療（）。

A.予以升壓藥
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C.盡快用有效抗菌藥物
D.補充液體及電解質(zhì)
E.予以止瀉藥

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7.單項選擇題男性，22歲，8月10日來診，腹瀉半日，大便共20多次，水樣便，嘔吐5～6次，無發(fā)熱腹痛，尿量少，體溫正常，BP70／50mmHg（10.8／6.7kPa），眼窩下陷，口舌干。化驗：Hb160g／L，WBC10.1×10⁹／L。為盡快診斷應(yīng)檢測（）。

A.大便懸滴動力及制動試驗
B.大便常規(guī)
C.大便培養(yǎng)
D.大便涂片查細菌
E.嘔吐物培養(yǎng)

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8.單項選擇題女性，40歲。子宮肌瘤行全子宮切除，術(shù)后發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)酸痛，第5天傷口裂開，分泌物有腐敗性臭味，疑為敗血癥。應(yīng)做何種血培養(yǎng)為宜（）。

A.需氧培養(yǎng)
B.厭氧培養(yǎng)
C.真菌培養(yǎng)
D.需氧培養(yǎng)加真菌培養(yǎng)
E.厭氧培養(yǎng)加真菌培養(yǎng)

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9.單項選擇題女性，40歲。子宮肌瘤行全子宮切除，術(shù)后發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)酸痛，第5天傷口裂開，分泌物有腐敗性臭味，疑為敗血癥。在培養(yǎng)結(jié)果未報告之前，經(jīng)驗性抗菌藥物選用以哪種組合為宜（）。

A.青霉素加鏈霉素
B.紅霉素加慶大霉素
C.頭孢拉定加阿米卡星
D.酮康唑加氟胞嘧啶
E.甲硝唑加林可霉素

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10.單項選擇題女性，28歲。確診甲狀腺功能亢進癥半年，在服甲巰咪唑（他巴唑）治療過程中突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咽痛住院。體檢：扁桃體腫大，潰爛有黃綠色分泌物，軀干可見壞死性皮疹，肝肋下1cm?；灒篧BC1.0×10⁹／L，中性粒細胞0.40（40%），疑診為粒細胞缺乏癥引起的敗血癥。經(jīng)驗性首選抗生素是（）。

A.青霉素加鏈霉素
B.頭孢他啶加阿米卡星
C.紅霉素加慶大霉素
D.甲硝唑加氯霉素
E.頭孢拉定加氧氟沙星

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