A.利尿劑
B.潮氣量12ml/kg機械通氣加血液凈化
C.潮氣量6ml/kg機械通氣
D.潮氣量6ml/kg機械通氣加血液凈化
E.化痰藥
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患者男,80歲,慢性咳嗽、咳痰10余年,加重伴活動后氣促3年,近2d咳白色黏稠痰液。體格檢查:桶狀胸,雙肺呼吸音低,呼氣延長,可聞及干啰音。肺功能:吸入支氣管擴張劑后FEV1/FVC36.9%,F(xiàn)EV10.62L,F(xiàn)EV1占預計值27.70%。動脈血氣分析:pH7.40,PaO258mmHg,PaCO247mmHg。
本病例最可能的診斷是()A.COPD(Ⅲ級)
B.慢性代償性呼吸衰竭
C.肺部感染
D.肺間質纖維化
E.慢性肺源性心臟病
患者男,80歲,慢性咳嗽、咳痰10余年,加重伴活動后氣促3年,近2d咳白色黏稠痰液。體格檢查:桶狀胸,雙肺呼吸音低,呼氣延長,可聞及干啰音。肺功能:吸入支氣管擴張劑后FEV1/FVC36.9%,F(xiàn)EV10.62L,F(xiàn)EV1占預計值27.70%。動脈血氣分析:pH7.40,PaO258mmHg,PaCO247mmHg。
對該患者首選治療是()A.靜脈推注氨茶堿
B.高濃度吸氧
C.霧化吸入β2受體激動劑和(或)抗膽堿能類藥物
D.給予碳氫酶烯類抗生素
E.給予糖皮質激素
患者男,80歲,慢性咳嗽、咳痰10余年,加重伴活動后氣促3年,近2d咳白色黏稠痰液。體格檢查:桶狀胸,雙肺呼吸音低,呼氣延長,可聞及干啰音。肺功能:吸入支氣管擴張劑后FEV1/FVC36.9%,F(xiàn)EV10.62L,F(xiàn)EV1占預計值27.70%。動脈血氣分析:pH7.40,PaO258mmHg,PaCO247mmHg。
在治療過程中,低氧明顯改善,血氣分析:pH7.2,PaO268mmHg,PaCO259mmHg,首選治療是()
A.靜脈推注氨茶堿
B.高濃度吸氧
C.無創(chuàng)機械通氣
D.靜滴碳酸氫鈉
E.呼吸興奮劑
A.結節(jié)病
B.肺腫瘤
C.左上葉前段肺動靜脈瘺
D.特發(fā)性左肺動脈擴張
E.左肺靜脈曲張
A.手術切除
B.經(jīng)導管栓塞術
C.嚴密觀察,保守治療
D.抗生素預防感染
E.抗凝治療
A.慢性栓塞性肺動脈高壓
B.慢性阻塞性肺病并發(fā)肺動脈高壓
C.瓣膜性心臟病并發(fā)肺動脈高壓
D.心肌病并發(fā)肺動脈高壓
E.肺血管畸形并發(fā)肺動脈高壓
A.肺移植
B.肺動脈血栓內膜剝脫術
C.三尖瓣瓣膜置換術
D.心臟移植
E.肺動脈擴張+支架置入術
患者男,60歲,慢性咳嗽、咳痰20年,活動后胸悶、氣短2年。查體:桶狀胸,雙肺呼吸音低。超聲心動圖右心室舒張末內徑25mm,估測肺動脈收縮壓50mmHg。血氣分析:pH7.421,PaO258mmHg,PaCO
A.慢性栓塞性肺動脈高壓
B.慢性阻塞性肺病并發(fā)肺動脈高壓
C.肺間質病變并發(fā)肺動脈高壓
D.肺血管炎并發(fā)肺動脈高壓
E.肺血管畸形并發(fā)肺動脈高壓
患者男,60歲,慢性咳嗽、咳痰20年,活動后胸悶、氣短2年。查體:桶狀胸,雙肺呼吸音低。超聲心動圖右心室舒張末內徑25mm,估測肺動脈收縮壓50mmHg。血氣分析:pH7.421,PaO258mmHg,PaCO
A.長期低流量吸氧
B.定時高流量吸氧
C.吸入長效β2受體激動劑
D.雙水平正壓通氣治療
E.控制感染
A.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA.
B.急性心肌梗死
C.急性肺血栓栓塞癥
D.冠心病,心絞痛發(fā)作
E.支氣管哮喘急性發(fā)作
最新試題
明確診斷,最需要的實驗室檢查是()(提示:患者無發(fā)熱、便血和食欲及進食量下降,無糖尿病和癲癇發(fā)作史。)
提示:胸部CT示“雙軌征”,“印戒征”。提問:考慮診斷()
該患者病情加重的主要原因()
該患者立即應采取的治療措施是()
患者可能的臨床診斷是()(提示:心電圖、肺功能、胸部X線檢查、肝功能未見異常。血氣分析:pH7.52,PaO298mmHg,PaCO227mmHg。)
提示:血氣分析PH:7.35,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO-3:35mmol/L,BE:6mmol/L。提問:該患者可能發(fā)生的酸堿失衡是()
提示:患者應用利尿劑,提問:該患者可能發(fā)生的酸堿平衡失調是()
根據(jù)上述情況,目前治療上首選()
提示:患者在氣管切開后,給予呼吸機輔助呼吸,治療后復查血氣:PH:7.48,PaCO230mmHg,BE:8mmol/L。提問:可能出現(xiàn)的酸堿失衡是()
需做哪些檢查()