單項(xiàng)選擇題患者男,65歲,20年前受涼后出現(xiàn)咳嗽,多咳白色泡沫樣痰。此后咳嗽、咳痰不止,多為白痰,時(shí)為黃痰,秋冬季或天氣變冷時(shí)加重,多自服藥或者至醫(yī)院抗感染治療后好轉(zhuǎn)。10余年前出現(xiàn)進(jìn)行性氣急,活動(dòng)后加重,近半年反復(fù)出現(xiàn)雙下肢水腫,尿量減少,本次因?yàn)閲?yán)重呼吸困難入院。此時(shí)進(jìn)一步處理方案是()(提示:經(jīng)上述治療后病情好轉(zhuǎn),痰細(xì)菌培養(yǎng)肺炎克雷伯菌,β-內(nèi)酰胺酶陽(yáng)性。)

A.第二代頭孢類抗生素
B.第三代頭孢類抗生素
C.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
D.碳?xì)涿赶╊惪股?
E.萬(wàn)古霉素
F.青霉素


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提示:血鈉:110mmol/L,氯:72mmol/L,PaCO:105mmol/L,PaO:43mmol/L。提問(wèn):該患者入院時(shí)可能的并發(fā)癥是()

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提示:患者在氣管切開(kāi)后,給予呼吸機(jī)輔助呼吸,治療后復(fù)查血?dú)猓篜H:7.48,PaCO230mmHg,BE:8mmol/L。提問(wèn):可能出現(xiàn)的酸堿失衡是()

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提示:血?dú)夥治鯬aCO2:93mmol/L,PaO2:40mmHg,HCO-3:22mmol/L,PH:7.20,BE:-7mmol/L,提問(wèn):為何種酸堿失調(diào)()

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