患者女，25歲，腹脹2個月，發(fā)熱1周，嘔血1d入院，既往患類風濕關節(jié)炎1年。查體：雙手腕、指關節(jié)腫脹，壓痛（+），脾肋下1指。血常規(guī)：WBC3×109／L，中性粒細胞0.97，嗜酸粒細胞0.1×109／L。
患者最可能的診斷是（）
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.硬皮病
C.Felty綜合征
D.舍格倫綜合征
E.肝硬化
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A.皮肌炎
B.硬皮病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.舍格倫綜合征
E.自身免疫性肝炎
A.胃鏡，警惕Barett食管
B.上消化道造影
C.唾液流率檢查
D.唇腺活檢
E.胸部CT
A.腸白塞病
B.克羅恩病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.腸結(jié)核
E.腸腫瘤
A.監(jiān)測生命體征
B.根據(jù)疾病的嚴重程度可酌情聯(lián)合應用免疫抑制劑治療
C.立即輸血
D.應用激素
E.腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)治療
患者男，65歲，2個月前出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、進食后嘔吐。癥狀逐漸加重，近日嘔吐物內(nèi)有少量鮮血。無明顯反酸，無發(fā)熱。4個月前診斷為肺癌中晚期，經(jīng)伽瑪?shù)吨委熀?，肺部病灶基本消失。查體：上腹部輕壓痛。血常規(guī)：白細胞總數(shù)3.8×109/L，血紅蛋白8.5g/L。多次糞檢無紅、白細胞，無寄生蟲及蟲卵，隱血（+）。體重明顯減輕。
該患者最可能的診斷是（）A.消化性潰瘍
B.反流性食管炎
C.放射性食管炎
D.賁門失弛緩
E.霉菌性食管炎
患者男，65歲，2個月前出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、進食后嘔吐。癥狀逐漸加重，近日嘔吐物內(nèi)有少量鮮血。無明顯反酸，無發(fā)熱。4個月前診斷為肺癌中晚期，經(jīng)伽瑪?shù)吨委熀螅尾坎≡罨鞠?。查體：上腹部輕壓痛。血常規(guī)：白細胞總數(shù)3.8×109/L，血紅蛋白8.5g/L。多次糞檢無紅、白細胞，無寄生蟲及蟲卵，隱血（+）。體重明顯減輕。
為明確診斷首選的檢查是（）
A.胃鏡下活檢
B.上消化道造影
C.幽門螺桿菌呼氣試驗
D.心電圖
E.血腫瘤標志物檢查
A.血液濾過治療
B.呼吸機治療
C.盡快腸內(nèi)營養(yǎng)治療
D.清胰湯中藥治療
E.及時終止妊娠
A.CRP＞150mg/dl
B.發(fā)病72h后行腹部增強CT
C.B型超聲
D.MRI
E.發(fā)病時馬上行腹部CT檢查
A.妊娠期急性胰腺炎
B.闌尾炎
C.腸梗阻
D.妊娠期急性脂肪肝
E.胎盤早剝
A.腹部B型超聲
B.腹部CT
C.X線鋇餐
D.胃鏡
E.MRCP
最新試題
最可能為其病理表現(xiàn)的是（）（提示：患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE，于食管下端取活檢，病理診斷為Barrett食管。）
此時，應進行的檢查是（）
處理的禁忌是（）
診斷考慮的可能疾病是（）（提示：于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶，質(zhì)硬，邊界清晰，表面光滑，黏膜色澤正常，頂部中央有小而深的潰瘍，覆血痂。）
下列處理恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
需要考慮的診斷是（）
此刻診斷應考慮（）（提示：留院觀察至起病后6h，患者腹痛未緩解，上腹脹，再次排黃色成形糞便1次，量少。查體：T37℃，P90次/min，R18次/min，Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，上腹軟，壓痛，無反跳痛，下腹無壓痛，莫菲征（—），腸鳴活躍。胎心正常，無宮縮異常。血WBC12×5×109／L，Hb及RBC均正常，血淀粉酶正常，肝功能正常，尿常規(guī)正常，ECG正常。收入院。入院后2h，上腹脹痛明顯。）
應采取的治療方案是（）（提示：經(jīng)CT等檢查未發(fā)現(xiàn)有遠處轉(zhuǎn)移。）
應采取的治療措施是（）（提示：進一步檢查結(jié)果MRCP：胰腺輕度腫大，膽總管增粗，膽總管結(jié)石，膽囊結(jié)石；TB82μmol/L，DB67μmol/L，ALT105U/L，AST127U/L，血糖12.1mmol/L；血淀粉酶超過正常值5倍。）
若患者診斷為胃十二指腸復合性潰瘍，其正確處理包括（）