單項(xiàng)選擇題患者男,19歲。間斷右下腹痛伴低熱3個(gè)月,腹痛常于進(jìn)餐后加重,排便后緩解,發(fā)病來(lái)糞便呈稀糊狀,無(wú)黏液、膿血。有乏力,體重下降。6個(gè)月前患強(qiáng)直性脊柱炎,一直服用SASP。查體右下腹有壓痛。結(jié)腸鏡檢查顯示升結(jié)腸黏膜有多發(fā)潰瘍,其間可見(jiàn)部分正常腸黏膜;盲腸及回盲瓣潰瘍形成并呈增殖樣改變;回腸末端(腸鏡進(jìn)入約15cm)黏膜呈鋪路石樣并多發(fā)潰瘍;活檢組織中找到非干酪樣肉芽腫。該患者經(jīng)檢查沒(méi)有找到結(jié)核菌感染的證據(jù),首選的治療是()

A.抗結(jié)核試驗(yàn)性治療
B.口服糖皮質(zhì)激素
C.加大SASP用量
D.硫唑嘌呤
E.英夫利昔單抗(抗TNF-α制劑)


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10.單項(xiàng)選擇題患者,64歲,有多種疾病,5d前因腎盂腎炎入院,現(xiàn)出現(xiàn)腹瀉、排綠色黏液樣稀便,血紅蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性。有關(guān)艱難梭狀芽孢桿菌感染的診斷,描述最準(zhǔn)確的是()

A.組織培養(yǎng)細(xì)胞毒性測(cè)定是金標(biāo)準(zhǔn)
B.酶聯(lián)免疫試驗(yàn)比細(xì)胞毒性試驗(yàn)敏感性高,但特異性低
C.糞細(xì)菌培養(yǎng)敏感性低
D.只有引起大腸炎才能在乙狀結(jié)腸鏡下見(jiàn)到假膜
E.結(jié)腸黏膜活檢難與IBD鑒別

最新試題

此刻查房,處理措施是()(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無(wú)異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿意顯示?;颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以上病史中有多項(xiàng)提示惡性腫瘤可能的線索,與惡性腫瘤無(wú)關(guān)的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

現(xiàn)階段的初步診斷是()(提示:全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見(jiàn)明顯異常,復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常,胃體部萎縮,腸鏡結(jié)果無(wú)異常。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

需要考慮的診斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

診斷考慮的可能疾病是()(提示:于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質(zhì)硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷,應(yīng)盡快做的檢查項(xiàng)目首選()(提示:查體:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。鞏膜無(wú)黃染,腹軟,上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊,無(wú)壓痛。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)采取的治療方案是()(提示:經(jīng)CT等檢查未發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,首選的檢查應(yīng)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若該患者完善檢查后診斷為慢性萎縮性胃炎活動(dòng)期,胃竇亞蒂管狀絨毛狀腺瘤,灶區(qū)低分化上皮內(nèi)瘤變。該患者合適的治療是()

題型:多項(xiàng)選擇題

下列檢查最合理的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題