患者男,32歲,因“腹痛、腹瀉10 d”來診 。排糞4~6次/d,呈暗紅色果醬樣。查體:右下 腹壓痛。血常規(guī):RBC 3.7×1012/L, WBC 9.1×109/L;糞常規(guī):RBC(+++) ,WBC(+)。對診斷最有參考價值的實(shí)驗(yàn)室檢 查是()
A.糞涂片查菌
B.糞鏡檢溶組織內(nèi)阿米巴包囊
C.糞培養(yǎng)致病菌
D.糞鏡檢溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體
E.糞鏡檢寄生蟲卵
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A.細(xì)菌
B.病毒
C.原蟲
D.蠕蟲
E.立克次體
A.貓科動物
B.急性期患者
C.鼠
D.蚊
E.跳蚤
患者男,45歲,因“寒戰(zhàn)、高熱6 d,意識 障礙2 d”來診。有“蠶豆病”病史。查體:昏 睡狀態(tài),雙側(cè)瞳孔等大,對光反射存在;皮膚、 鞏膜輕度黃染;脾肋下2 cm。血常規(guī):Hb 65 g/L,WBC 10.8×109/L,N 0.84,L 0.16。可能性最小的診斷是()
A.瘧疾
B.阿米巴病
C.病毒性腦炎
D.細(xì)胞性痢疾
E.傷寒
A.氯喹+伯氨奎
B.青蒿素制劑
C.奎寧+伯氨奎
D.氯喹
E.磺胺類抗生素
患者男,36歲,四川宜賓人,因“間斷發(fā)作畏寒、發(fā)熱10d”于8月15日來診。10d前開始每隔1d發(fā)作1次畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫高達(dá)39~40℃,大汗后熱退,一般情況好。查體:瞼結(jié)膜稍蒼白,肝肋下3cm,劍下5cm,脾肋下2cm。血常規(guī):Hb98g/L,WBC4.3×109/L,N0.67,L0.32,M0.01。診斷應(yīng)首先考慮()
A.敗血癥
B.膽道感染
C.尿路感染
D.瘧疾
E.傷寒
A.奎寧
B.喹諾酮類抗生素
C.多西環(huán)素
D.青蒿琥酯
E.氯霉素
A.淡色蚊
B.白色伊蚊
C.中華按蚊
D.三帶喙庫蚊
E.白蛉
A.厚血片染色后鏡檢
B.血培養(yǎng)
C.骨髓培養(yǎng)
D.骨髓涂片、染色后鏡檢
E.薄血片染色后鏡檢
A.侵入的子孢子數(shù)量
B.子孢子在肝細(xì)胞內(nèi)的發(fā)育時間
C.裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)的發(fā)育時間
D.機(jī)體免疫力
E.瘧原蟲毒力強(qiáng)弱
A.腦脊液涂片
B.腦脊液PCR測核酸
C.胸部CT
D.腦脊液培養(yǎng)
E.顱腦MRI(平掃+增強(qiáng))
最新試題
若考慮感染,感染的部位可能是()
根據(jù)腦脊液檢查結(jié)果,考慮發(fā)熱的原因是()(提示:腦脊液:壓力200cmH2O,無色,清亮,WBC40/μl,N0.68,L0.30,氯化物118mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.8mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白0.99g/L(0.20~0.45g/L)。)
該患者的診斷為()(提示:血常規(guī):Hb14g/L,WBC14×109/L,N0.85,L0.15;尿常規(guī):蛋白(+),RBC2~6/HP,WBC0~2/HP;顯微肥達(dá)凝集試驗(yàn)(+,效價1︰800)。)
血常規(guī):Hb150g/L,WBC17×10/L,N0.83,L0.17。本患兒可能診斷為()
初步考慮發(fā)熱的原因是()
此時應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
診斷是()(提示:血常規(guī):WBC6.5×109/L,N0.75,L0.25;ESR30mm/1h;血培養(yǎng):無菌生長;肥達(dá)反應(yīng):“O”1︰40,“H”1︰40;類風(fēng)濕因子(-),ASO(-);血清伯氏疏螺旋體抗體:間接熒光抗體試驗(yàn)(IFA)IgM(+)、IgG(-)。ECG:不全性右束支傳導(dǎo)阻滯。)
此時應(yīng)做的處理包括()(提示:患者持續(xù)高熱,食欲減退,全身不適加重,膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛,活動受限。)
進(jìn)一步處理方案是()
該患者治療中出現(xiàn)上述病情變化的原因是()(提示:青霉素皮試(-),靜脈滴注青霉素40萬U,滴注完約4min時,患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫迅速升高達(dá)40.9℃,并感心悸、氣促;P153次/min,R40次/min,BP81/58mmHg。)