單項(xiàng)選擇題患者男,49歲,因“飲酒后6h出現(xiàn)左踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛、伴紅腫”來診。既往類似發(fā)作2次,每次發(fā)作4~6d,可自行緩解,曾用抗生素治療,效果不明顯。可確診該診斷的檢查或處理是()
A.關(guān)節(jié)液鏡檢見尿酸鹽結(jié)晶
B.關(guān)節(jié)液鏡檢見二羥焦磷酸鈣結(jié)晶
C.關(guān)節(jié)液鏡檢見大量白細(xì)胞
D.關(guān)節(jié)液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)革蘭陽性菌
E.NSAIDs治療有效
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,74歲,飲酒多年,喝啤酒150ml/d。既往1年內(nèi)左跖趾關(guān)節(jié)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作2次。目前無任何自覺癥狀,無痛風(fēng)石形成,規(guī)律口服別嘌醇700mg/d。BMI28kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查:血尿酸輕度增高,尿尿酸正常。進(jìn)一步處理中,不合適的是()
A.建議低嘌呤飲食
B.多飲水,戒酒
C.檢查有無糖尿病、高血壓及高血脂等疾病
D.增加別嘌醇劑量或聯(lián)合應(yīng)用其他降尿酸藥物
E.適當(dāng)鍛煉,減輕體重
2.單項(xiàng)選擇題患者男,74歲,飲酒多年,喝啤酒150ml/d。既往1年內(nèi)左跖趾關(guān)節(jié)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作2次。目前無任何自覺癥狀,無痛風(fēng)石形成,規(guī)律口服別嘌醇700mg/d。BMI28kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查:血尿酸輕度增高,尿尿酸正常。若患者經(jīng)過戒酒、減肥等非藥物措施后,血尿酸水平仍未達(dá)標(biāo),下列處理最合適的是()
A.加用秋水仙堿
B.停用別嘌醇,改用丙磺舒
C.加用丙磺舒
D.加用NSAID類藥物
E.加用潑尼松
3.單項(xiàng)選擇題患者男,74歲,飲酒多年,喝啤酒150ml/d。既往1年內(nèi)左跖趾關(guān)節(jié)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作2次。目前無任何自覺癥狀,無痛風(fēng)石形成,規(guī)律口服別嘌醇700mg/d。BMI28kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查:血尿酸輕度增高,尿尿酸正常。目前診斷為()
A.無癥狀性高尿酸血癥
B.痛風(fēng)間歇期
C.慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期
D.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
E.痛風(fēng)性腎病
4.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,因“發(fā)現(xiàn)血糖升高2年,發(fā)作性血壓增高1個(gè)月”來診?;颊哐獕鹤罡哌_(dá)220/120mmHg,伴頭痛,面色蒼白,出汗,心動過速,每次發(fā)作持續(xù)約數(shù)分鐘至半小時(shí),平時(shí)血壓正常。常用實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.PRA測定
B.血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物測定
C.尿17-羥皮質(zhì)類固醇測定
D.腎動脈血管造影
E.尿、血醛固酮測定
5.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,因“發(fā)現(xiàn)血糖升高2年,發(fā)作性血壓增高1個(gè)月”來診?;颊哐獕鹤罡哌_(dá)220/120mmHg,伴頭痛,面色蒼白,出汗,心動過速,每次發(fā)作持續(xù)約數(shù)分鐘至半小時(shí),平時(shí)血壓正常。定位診斷應(yīng)選擇()
A.PRA測定
B.腎上腺CT
C.腎動脈造影
D.靜脈腎盂造影
E.地塞米松抑制試驗(yàn)
最新試題
哪項(xiàng)體征對診斷有特殊意義()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列藥物中首選()
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者的電解質(zhì)失衡為()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者的水鹽代謝紊亂是()
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)考慮其他哪種情況()
題型:單項(xiàng)選擇題
提示:病人經(jīng)治療后意識恢復(fù),血糖迅速降至正常范圍,1小時(shí)后又進(jìn)入昏迷狀態(tài),最可能發(fā)生的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列哪種治療最合適的()
題型:單項(xiàng)選擇題
最有助于病因診斷的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題