單項選擇題
患者男,45歲,肥胖病史10年,2型糖尿病、高血壓、血脂異常病史3年。平素喜高脂飲食,經(jīng)醫(yī)師飲食、運動指導,但難以堅持。降糖使用格列齊特80mg,2次/d,HbA1c6.5%;辛伐他汀降脂,血脂基本正常;培哚普利降壓,血壓維持在160/80mmHg左右,肝、腎功能正常。查體:體重87kg,身高172cm,BMI31.3kg/m2。
如患者出現(xiàn)夜間打呼嚕并有呼吸暫停、白天嗜睡,應考慮()
A.甲狀腺功能減退癥
B.阻塞性睡眠呼吸暫停
C.肥胖低通氣綜合征
D.糖尿病神經(jīng)病變
E.腦梗死
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1.單項選擇題患者女,27歲。自5歲起體形偏胖,近2年體重進一步增加,增重約10kg。喜食甜食,不喜運動。智力發(fā)育正常,月經(jīng)尚規(guī)律。2年前順產(chǎn)一男嬰。查體:P76次/min,BP135/80mmHg;體重77kg,身高162cm,腰圍88cm,均勻性肥胖;未見紫紋,雙下肢無水腫。實驗室檢查:FBG4.5mmol/L,血脂正常。目前應建議患者采取的治療方式為()
A.飲食干預+運動治療
B.飲食干預+運動治療+行為矯正
C.飲食干預+運動治療+行為矯正+藥物
D.手術(shù)治療+后續(xù)飲食干預、運動治療
E.手術(shù)治療+后續(xù)飲食干預、運動治療、行為矯正
2.單項選擇題患者女,27歲。自5歲起體形偏胖,近2年體重進一步增加,增重約10kg。喜食甜食,不喜運動。智力發(fā)育正常,月經(jīng)尚規(guī)律。2年前順產(chǎn)一男嬰。查體:P76次/min,BP135/80mmHg;體重77kg,身高162cm,腰圍88cm,均勻性肥胖;未見紫紋,雙下肢無水腫。實驗室檢查:FBG4.5mmol/L,血脂正常。最可能的診斷是()
A.皮質(zhì)醇增多癥
B.甲狀腺功能減退癥
C.多囊卵巢綜合征
D.單純性肥胖
E.糖尿病
3.單項選擇題患者女,27歲。自5歲起體形偏胖,近2年體重進一步增加,增重約10kg。喜食甜食,不喜運動。智力發(fā)育正常,月經(jīng)尚規(guī)律。2年前順產(chǎn)一男嬰。查體:P76次/min,BP135/80mmHg;體重77kg,身高162cm,腰圍88cm,均勻性肥胖;未見紫紋,雙下肢無水腫。實驗室檢查:FBG4.5mmol/L,血脂正常。按中國成人超重和肥胖癥預防控制指南中的標準,該患者患高血壓、糖尿病、血脂異常的風險()
A.增加
B.高
C.極高
D.低
E.無法判斷
4.單項選擇題患者女,12歲,因“進行性肌無力2年余”來診。查體:四肢肌肉明顯萎縮,肌張力降低,肌力減退。經(jīng)檢查擬診為糖原累積癥Ⅱ型。該病最有希望的治療方法為()
A.日間多次少量進食以維持正常血糖水平
B.高蛋白低糖飲食
C.加強呼吸肌鍛煉
D.骨髓移植
E.GAA酶替代療法
5.單項選擇題患者女,12歲,因“進行性肌無力2年余”來診。查體:四肢肌肉明顯萎縮,肌張力降低,肌力減退。經(jīng)檢查擬診為糖原累積癥Ⅱ型。該型糖原累積癥的遺傳方式為()
A.常染色體顯性遺傳
B.常染色體隱性遺傳
C.伴X隱性遺傳
D.伴X顯性遺傳
E.伴Y隱性遺傳