單項選擇題漿細胞系占骨髓有核細胞30%，其中原、幼階段細胞占漿細胞的50%，下列何種應(yīng)首先考慮（）

A.急性風濕熱
B.單核細胞性白血病
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.傳染性單核細胞增多癥
E.再障


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1.單項選擇題下列哪種說法符合多發(fā)性骨髓瘤的實驗室檢查（）

A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤細胞可排除多發(fā)性骨髓瘤可能性
B.骨髓增生程度常為增生極度活躍
C.無M蛋白不能排除多發(fā)性骨髓瘤可能性
D.骨髓瘤細胞POX染色呈弱陽性
E.骨髓中骨髓瘤細胞必須>5%

2.單項選擇題下列哪一項對多發(fā)性骨髓瘤診斷有重要意義（）

A.蛋白尿和血尿
B.脾大
C.血肌酐及尿素氮測定異常
D.血尿酸升高
E.尿中檢出本-周蛋白

3.單項選擇題對于多發(fā)性骨髓瘤具有決定性診斷意義的是（）

A.血沉加快
B.骨髓內(nèi)有大量漿細胞
C.血清鈣增高
D.X線示廣泛骨質(zhì)疏松
E.血清中出現(xiàn)異常免疫球蛋白

5.單項選擇題多發(fā)性骨髓瘤與漿細胞白血病主要的鑒別依據(jù)是（）

A.骨髓漿細胞數(shù)
B.外周血漿細胞數(shù)
C.漿細胞的形態(tài)
D.漿細胞的免疫表型
E.細胞遺傳學改變

6.單項選擇題漿細胞系占骨髓有核細胞30%，其中原、幼階段細胞占漿細胞的50%，下列何種應(yīng)首先考慮（）

A.急性風濕熱
B.單核細胞性白血病
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.傳染性單核細胞增多癥
E.再障

8.單項選擇題

患者男性，70歲。腰背部疼痛半年前來就診，體檢：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多個腰椎骨壓痛明顯，實驗室檢查：Hb85g/L，WBC4.6×10<sup>9</sup>/L，PLT110×10<sup>9</sup>/L，ESR120mm/h，尿蛋白定性（-），24小時尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L，總蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L。

進行骨髓檢查時，以下最符合病情的檢查是（）

A.出現(xiàn)20%原始細胞，細胞較大，胞核圓，居中，可見明顯核仁，胞漿深藍色
B.15%幼稚細胞，胞體較大，胞核呈淡紫色居中，胞漿淡藍色無顆粒，POX染色為陽性
C.幼漿細胞20%，胞體較大，可見雙核或多核細胞，核型不規(guī)則，胞漿深藍色
D.幼淋30%，胞體較大，胞核呈淡紫色偏于一側(cè)，可見雙核或多核細胞，胞漿淡藍色
E.骨髓增生明顯活躍，細胞胞漿中可出現(xiàn)大量Auer小體，PAS染色呈陽性

9.單項選擇題下列哪一項是原發(fā)性巨球蛋白血癥實驗室檢查的最主要特征（）

A.血涂片中出現(xiàn)漿細胞
B.紅細胞呈緡錢狀排列
C.Ig增多
D.骨髓中淋巴樣漿細胞增多
E.骨髓中淋巴細胞比例明顯增加