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單項(xiàng)選擇題女性，58歲，硬腭部出現(xiàn)一小的包塊，約1cm，偶有輕微不適。鏡下可見(jiàn)腫瘤細(xì)胞排列成圓形、卵圓形或不規(guī)則的上皮團(tuán)塊，呈篩孔狀排列，篩孔中心為黏液樣組織，嗜酸性染色。鑒別診斷包括以下疾病，除外（）

A.基底細(xì)胞腺癌
B.涎腺導(dǎo)管癌
C.上皮一肌上皮癌
D.多形性低度惡性腺癌
E.Mikulicz病

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1.單項(xiàng)選擇題女性，58歲，硬腭部出現(xiàn)一小的包塊，約1cm，偶有輕微不適。鏡下可見(jiàn)腫瘤細(xì)胞排列成圓形、卵圓形或不規(guī)則的上皮團(tuán)塊，呈篩孔狀排列，篩孔中心為黏液樣組織，嗜酸性染色。病理診斷為（）

A.肌上皮瘤
B.黏液表皮樣癌
C.腺淋巴瘤
D.多形性腺瘤
E.腺樣囊性癌

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲，腮腺無(wú)痛性腫物4年，近半年明顯增大就診。鏡下見(jiàn)瘤細(xì)胞呈梭形和漿細(xì)胞樣兩種細(xì)胞同時(shí)存在，這些細(xì)胞聚集成條索或團(tuán)塊，導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)少見(jiàn)。鑒別診斷時(shí)最需與該疾病鑒別的是（）

A.淋巴上皮涎腺炎
B.淋巴上皮囊腫
C.漿細(xì)胞腫瘤
D.嗜酸細(xì)胞腺瘤
E.基底細(xì)胞腺瘤

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲，腮腺無(wú)痛性腫物4年，近半年明顯增大就診。鏡下見(jiàn)瘤細(xì)胞呈梭形和漿細(xì)胞樣兩種細(xì)胞同時(shí)存在，這些細(xì)胞聚集成條索或團(tuán)塊，導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)少見(jiàn)。最可能的病理診斷是（）

A.多形性腺瘤
B.Warthin瘤
C.基底細(xì)胞腺瘤
D.腺泡細(xì)胞癌
E.肌上皮瘤

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，46歲，因下腹痛和腹瀉日漸加重入院。行剖腹探查術(shù)，見(jiàn)大網(wǎng)膜下部有直徑約8cm的扁平腫塊，余腹膜上散在有多數(shù)小結(jié)節(jié)。子宮及附腺管、乳頭狀結(jié)構(gòu)，并見(jiàn)有大小不等的腺管樣腔隙，被覆單層扁平上皮或立方上皮，瘤細(xì)胞體積較大，胞質(zhì)呈嗜酸性，核呈泡狀。部分區(qū)域瘤細(xì)胞增生活躍，聚集成堆，細(xì)胞異型性明顯，可見(jiàn)較多病理性核分裂象。免疫組化染色：Calretinin陽(yáng)性，HBME-1強(qiáng)陽(yáng)性．CK陽(yáng)性，CEA陰性。該腫瘤的組織學(xué)類型應(yīng)屬于（）

A.高分化腺癌
B.上皮樣型（高分化）
C.上皮樣型（低分化）
D.混合型
E.肉瘤樣型

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，46歲，因下腹痛和腹瀉日漸加重入院。行剖腹探查術(shù)，見(jiàn)大網(wǎng)膜下部有直徑約8cm的扁平腫塊，余腹膜上散在有多數(shù)小結(jié)節(jié)。子宮及附腺管、乳頭狀結(jié)構(gòu)，并見(jiàn)有大小不等的腺管樣腔隙，被覆單層扁平上皮或立方上皮，瘤細(xì)胞體積較大，胞質(zhì)呈嗜酸性，核呈泡狀。部分區(qū)域瘤細(xì)胞增生活躍，聚集成堆，細(xì)胞異型性明顯，可見(jiàn)較多病理性核分裂象。免疫組化染色：Calretinin陽(yáng)性，HBME-1強(qiáng)陽(yáng)性．CK陽(yáng)性，CEA陰性。該患者病理診斷為（）

A.胃腸道腺癌腹膜轉(zhuǎn)移
B.卵巢癌腹膜種植
C.腹膜交界性漿液性腫瘤
D.腹膜惡性間皮瘤
E.腹膜間皮增生

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6.單項(xiàng)選擇題患者，女性，46歲，因下腹痛和腹瀉日漸加重入院。行剖腹探查術(shù)，見(jiàn)大網(wǎng)膜下部有直徑約8cm的扁平腫塊，余腹膜上散在有多數(shù)小結(jié)節(jié)。子宮及附腺管、乳頭狀結(jié)構(gòu)，并見(jiàn)有大小不等的腺管樣腔隙，被覆單層扁平上皮或立方上皮，瘤細(xì)胞體積較大，胞質(zhì)呈嗜酸性，核呈泡狀。部分區(qū)域瘤細(xì)胞增生活躍，聚集成堆，細(xì)胞異型性明顯，可見(jiàn)較多病理性核分裂象。免疫組化染色：Calretinin陽(yáng)性，HBME-1強(qiáng)陽(yáng)性．CK陽(yáng)性，CEA陰性。此腫瘤高分化時(shí)需要鑒別的疾病是（）

A.間皮增生
B.鱗狀細(xì)胞癌
C.纖維肉瘤
D.腺癌
E.乳頭狀癌

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7.單項(xiàng)選擇題男性，52歲，餐后上腹飽脹不適，無(wú)規(guī)律性上腹隱痛1年余。胃鏡檢查見(jiàn)胃竇部黏膜蒼白，黏膜皺襞變細(xì)，可見(jiàn)藍(lán)色血管紋，取少量組織做活檢。該患者如不治療，可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重后果是（）

A.胃潰瘍
B.幽門狹窄
C.胃出血
D.胃癌
E.胃穿孔

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8.單項(xiàng)選擇題男性，52歲，餐后上腹飽脹不適，無(wú)規(guī)律性上腹隱痛1年余。胃鏡檢查見(jiàn)胃竇部黏膜蒼白，黏膜皺襞變細(xì)，可見(jiàn)藍(lán)色血管紋，取少量組織做活檢。胃鏡所取組織在顯微鏡下主要表現(xiàn)為（）

A.胃黏膜淺層有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)
B.胃黏膜內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
C.胃黏膜內(nèi)有大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
D.胃固有腺體減少、腸上皮化生及慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)
E.胃固有腺增生并有少量慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)

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9.單項(xiàng)選擇題男性，52歲，餐后上腹飽脹不適，無(wú)規(guī)律性上腹隱痛1年余。胃鏡檢查見(jiàn)胃竇部黏膜蒼白，黏膜皺襞變細(xì)，可見(jiàn)藍(lán)色血管紋，取少量組織做活檢。與該患者發(fā)病關(guān)系最為密切的病原體可能是（）

A.金黃色葡萄球菌
B.白色念珠菌
C.幽門螺桿菌
D.溶血性鏈球菌
E.大腸桿菌

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，左鎖骨上淋巴結(jié)腫大。活檢發(fā)現(xiàn)，腫大淋巴結(jié)內(nèi)有較多黏液湖形成，黏液湖中可見(jiàn)腺管狀或乳頭狀排列的癌細(xì)胞。淋巴結(jié)內(nèi)可見(jiàn)到大量異型細(xì)胞排列成腺腔樣，部分細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)有大量黏液并將細(xì)胞核擠向一側(cè)，呈印戒樣。淋巴結(jié)內(nèi)病變最可能來(lái)自于（）

A.肺
B.胃
C.食管
D.鼻咽
E.結(jié)腸

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