單項選擇題男，56歲，勞累后心前區(qū)悶痛6年，近1周常因夜間胸痛而驚醒，發(fā)作時心電圖特征為；Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈單向曲線型上抬0.2mV，緩解后上抬消失，發(fā)作時最不宜用哪一個藥物（）
A.β受體阻滯劑
B.開博通（卡托普利）
C.硝酸甘油
D.硝苯地平
E.丹參制劑
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1.單項選擇題男性，57歲，因急性下壁心肌梗死入院。檢查BP90/60mmHg，心率42次/min，律齊，最可能的心律失常是（）
A.心房纖顫
B.房性期前收縮
C.室性心動過速
D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
E.完全右束支傳導(dǎo)阻滯
2.單項選擇題男，78歲，夜間睡眠中憋醒，氣喘不能平臥，神志淡漠，手腳冰涼，急診作心電圖示廣泛前壁心肌梗死。查體：血壓70/40mmHg（9.3/5.3kPa），心率120次/min，可聞及室性奔馬律。低血壓的最可能原因是（）
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.急性左心衰竭
D.心律失常
E.急性腦血管意外
3.單項選擇題女性，76歲，持續(xù)胸骨后疼痛1小時來院就診。查體：血壓90/60mmHg，雙肺濕啰音。心電圖示：胸前導(dǎo)聯(lián)ST普遍抬高，可見室早。在送往病房途中突然抽搐，經(jīng)搶救無效死亡，最可能的死亡原因是（）
A.心力衰竭
B.心臟破裂
C.心源性休克
D.室顫
E.腦出血
4.單項選擇題患者女性，50歲，既往無高血壓及糖尿病病史，間斷凌晨4時左右發(fā)作胸痛，每次20～30分鐘，動態(tài)心電圖檢查示發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高約0.2mV，發(fā)作后心電圖很快恢復(fù)正常，有關(guān)該患者治療最合理的是（）
A.不需長期服藥，發(fā)作時含化硝酸甘油治療
B.口服長效鈣拮抗劑治療
C.口服β受體阻滯劑治療
D.口服ACEI治療
E.考慮溶栓治療
5.單項選擇題患者男性，72歲，持續(xù)胸痛伴嘔吐、大汗6小時，血壓80/50mmHg，竇性心律，45次/min，心電圖示下壁和右室梗死。不合理的處置是（）
A.補液維持肺毛細血管嵌壓15～18mmHg
B.首先靜點硝酸甘油
C.阿托品0.5mg肌注
D.盡快行直接PTCA
E.止吐、鎮(zhèn)痛
6.單項選擇題患者男性，45歲，快速行走后胸痛發(fā)作，休息緩解，運動平板陽性，冠狀動脈造影示前降支中段心肌橋。下列哪項不正確（）
A.主要應(yīng)用硝酸酯類藥物治療
B.可以有典型的勞力性胸痛
C.β受體阻滯劑可明顯減輕癥狀，甚至預(yù)防猝死
D.可以手術(shù)分離受壓的冠狀動脈
E.嚴重病例可以考慮搭橋治療
7.單項選擇題
某患者因胸痛2小時就診，心電圖示V1~3導(dǎo)聯(lián)QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，診斷心肌梗死的部位是（）
A.下壁
B.間壁
C.前間壁
D.前壁
E.側(cè)壁
8.單項選擇題患者，男性，45歲，2年前發(fā)生急性心肌梗死，近1個月活動后喘憋、口唇紫紺、下肢水腫、雙肺底可聞及濕啰音。該患者可能存在的病理生理學(xué)改變有（）
A.交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制
B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制
C.心排出量增加
D.水鈉潴留
E.心鈉素分泌降低
9.單項選擇題男性，58歲。因急性心肌梗死入院。給予靜脈點滴硝酸甘油。下列哪項不是其作用（）
A.降低左心室后負荷
B.降低左心室前負荷
C.降低心肌耗氧量
D.擴張冠狀動脈
E.降低左心室舒張期順應(yīng)性
10.單項選擇題男性，60歲，有冠心病心絞痛病史6年。因胸痛10小時來院急診，診為急性心肌梗死。下列哪種藥物不宜應(yīng)用（）
A.β受體阻滯劑
B.抗凝劑
C.ACEI
D.洋地黃
E.硝酸酯類