A.糾正高血糖反應(yīng)
B.停用降壓藥物
C.快速輸入一定量的液體擴(kuò)容
D.停手術(shù)排氣腹的氣體
E.使用α受體興奮藥,維持外周血管張力
F.強(qiáng)心利尿
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A.麻醉前用藥應(yīng)使用足量的鎮(zhèn)靜劑
B.嗜鉻細(xì)胞瘤主要影響血壓,對糖和水鹽代謝幾乎無影響
C.一經(jīng)確診應(yīng)立即行手術(shù)治療,以免貽誤手術(shù)時機(jī)
D.術(shù)前應(yīng)視血壓情況應(yīng)用α受體或/和β受體拮抗劑數(shù)日到數(shù)周
E.術(shù)前應(yīng)使用強(qiáng)效利尿劑以協(xié)助降壓
F.術(shù)前應(yīng)適量補(bǔ)充血漿或血漿代用品以增加容量儲備
A.麻醉方法首選單純連續(xù)硬膜外麻醉
B.麻醉方法首選全身麻醉
C.術(shù)中應(yīng)采用長效α受體阻滯劑和β受體阻滯劑控制血壓和心率
D.因腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,故無需動脈和中心靜脈測壓監(jiān)測
E.嗜鉻細(xì)胞瘤切除后,仍需維持降壓
F.術(shù)中嚴(yán)密觀察,注意有無胸膜損傷或氣胸的發(fā)生
A.急性心衰
B.降壓麻醉藥物的繼續(xù)作用
C.腹腔鏡氣腹壓壓迫外周血管
D.血容量相對不足
E.外周血管失去嗜鉻細(xì)胞瘤分泌的去甲腎上腺素和腎上腺素刺激而擴(kuò)張
F.高血糖反應(yīng)
患者男性,76歲,因排尿困難5年余,加重1個月,不能排尿1天入院,診斷為前列腺增生,已急診行局麻下膀胱造瘺術(shù),擬擇期行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)?;颊呋几哐獕翰?0余年,目前血壓200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。
該患者若行手術(shù),尚需哪些術(shù)前準(zhǔn)備?()
A.無需進(jìn)一步準(zhǔn)備,可立即實施手術(shù)
B.詳細(xì)了解患者有無出血傾向,至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手術(shù)
C.靜脈使用強(qiáng)效降壓藥,數(shù)小時內(nèi)將血壓降至正常范圍,然后立即實施麻醉和手術(shù)
D.如PT和INR不正常,應(yīng)復(fù)查,待PT正常,INR<1.6才可實施椎管內(nèi)麻醉
E.逐步將血壓降至160/110mmHg以下,并穩(wěn)定數(shù)日后再行麻醉和手術(shù)
F.由于高血壓患者10余年,必須行冠狀動脈造影后才能進(jìn)行麻醉和手術(shù)
患者男性,76歲,因排尿困難5年余,加重1個月,不能排尿1天入院,診斷為前列腺增生,已急診行局麻下膀胱造瘺術(shù),擬擇期行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)。患者患高血壓病10余年,目前血壓200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。
經(jīng)治療,血壓控制在140/80mmHg左右;停用拜阿司匹林6天,查PT正常,INR1.1,患者無出血傾向;其他輔助檢查基本正常。以下敘述正確的是哪些?()
A.該患者術(shù)中無需有創(chuàng)監(jiān)測
B.術(shù)前夜睡前和術(shù)晨均應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
C.術(shù)晨繼續(xù)服用降壓藥
D.因曾長期服用拜阿司匹林,故不能采用椎管內(nèi)麻醉,應(yīng)選擇全身麻醉
E.麻醉方法首選腰-硬聯(lián)合麻醉
F.腰麻時血壓波動大,患者患高血壓病多年,血壓更易波動,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測,并隨時調(diào)節(jié)
患者男性,76歲,因排尿困難5年余,加重1個月,不能排尿1天入院,診斷為前列腺增生,已急診行局麻下膀胱造瘺術(shù),擬擇期行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)。患者患高血壓病10余年,目前血壓200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。
患者在腰-硬聯(lián)合麻醉下開始手術(shù),手術(shù)實施不順利,手術(shù)開始2小時后,患者血壓逐漸降至85/40mmHg,HR120次/分鐘,并訴呼吸困難、胸悶、腹脹,面罩吸氧下,SpO2逐漸降至90%,聽診兩肺底濕啰音。該患者目前可能的診斷是什么?()
A.全脊髓麻醉
B.水中毒
C.失血性休克
D.局麻藥中毒
E.急性心肌梗死
F.急性左心衰
患者男性,76歲,因排尿困難5年余,加重1個月,不能排尿1天入院,診斷為前列腺增生,已急診行局麻下膀胱造瘺術(shù),擬擇期行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)。患者患高血壓病10余年,目前血壓200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。
急查Hb55g/L,Na+122mmol/L.K+3.2mmol/L。如何處理?()
A.強(qiáng)心利尿
B.適量輸血漿和紅細(xì)胞
C.測中心靜脈壓
D.靜脈注射咪唑安定
E.立即快速補(bǔ)充大量晶體液
F.靜注高滲氯化鈉
G.靜脈注射去甲腎上腺素
H.靜脈注射艾司洛爾
I.正壓通氣,輔助呼吸,必要時氣管插管
A.急診查血常規(guī)、凝血分析、電解質(zhì)、肝腎功能、心電圖、胸腹X線檢查等
B.Hb必須糾正至90g/L以上才能手術(shù)
C.根據(jù)檢查結(jié)果,盡可能地糾正水電解質(zhì)紊亂
D.必須待收縮壓糾正至80mmHg以上才能進(jìn)行手術(shù)
E.因系急診,無需準(zhǔn)備,應(yīng)立即手術(shù)
F.置入粗大胃管行持續(xù)胃腸減壓
A.氣管插管全身麻醉
B.右側(cè)連續(xù)臂叢阻滯+腰段腰-硬聯(lián)合麻醉
C.右側(cè)單次臂叢阻滯+腰段腰-硬聯(lián)合麻醉
D.局麻
E.保留自主呼吸的氯胺酮分次靜脈麻醉
F.頸段連續(xù)硬膜外阻滯+腰段腰-硬聯(lián)合麻醉
A.手術(shù)時間長,應(yīng)注意手術(shù)體位所致的損傷
B.血管吻合后為保證有效灌注和防止血栓形成,應(yīng)使血壓適度升高
C.術(shù)中不宜使用低分子右旋糖酐
D.為防止硬膜外血腫,血管吻合術(shù)中不宜局部使用肝素抗凝
E.為防止吻合血管破裂,應(yīng)在血管吻合后保持較低血壓
F.最好采用神經(jīng)阻滯的方式行術(shù)后鎮(zhèn)痛,以保持良好的鎮(zhèn)痛和血管擴(kuò)張狀態(tài)
最新試題
下列麻醉處理,必要的是()。
如果臂叢效果欠佳,給杜非合劑半量(哌替啶50mg,異丙嗪25mg)仍欠佳,即給氯胺酮,此時最應(yīng)注意()。
血卟啉病主要缺乏()。
如果實施腰麻,10分鐘后平面達(dá)T5,血壓90/40mmHg,心率62次/分。其處理首選()。
患兒術(shù)后聲嘶最可能的原因是()。
靜脈推注芬太尼0.1mg,5分鐘后病人心跳停搏,下列哪項可能性最大()。
患者術(shù)后躁動的原因可能是()。
病人的診斷應(yīng)是()。
該患者可使用下列哪種麻醉藥物或方法()。
術(shù)前訪視內(nèi)容哪項對麻醉意義不大()。