單項選擇題患者男,42歲,左手背玻璃割傷3h,查體:左手背尺側(cè)多處皮膚裂傷,深達(dá)皮下,傷口流血,中指、環(huán)指掌指關(guān)節(jié)呈屈曲位。術(shù)后9天,患者體溫39.1℃,最可能的原因是()。

A.吸收熱
B.上呼吸道感染
C.傷口感染
D.泌尿系統(tǒng)感染
E.應(yīng)激反應(yīng)
F.局部壞死


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2.單項選擇題患者男,42歲,左手背玻璃割傷3h,查體:左手背尺側(cè)多處皮膚裂傷,深達(dá)皮下,傷口流血,中指、環(huán)指掌指關(guān)節(jié)呈屈曲位。換藥時見傷口局部紅腫、壓痛,有波動感,穿刺抽出膿性液體,最佳處理方案是()。

A.穿刺抽膿,注入抗生素
B.清除壞死組織,重新縫合傷口
C.拆除縫線充分引流,加強抗感染治療
D.加強抗感染治療,暫不處理膿腫
E.局部理療,暫不處理膿腫
F.局部紅光照射,靜脈使用抗生素

3.單項選擇題患者男,42歲,左手背玻璃割傷3h,查體:左手背尺側(cè)多處皮膚裂傷,深達(dá)皮下,傷口流血,中指、環(huán)指掌指關(guān)節(jié)呈屈曲位。處理開放性手外傷的最基本要求是()。

A.抗生素的應(yīng)用
B.徹底清創(chuàng)
C.骨折解剖復(fù)位內(nèi)固定
D.肌腱一期修復(fù)
E.神經(jīng)一期修復(fù)
F.創(chuàng)面一期修復(fù)

4.單項選擇題患者男,42歲,左手背玻璃割傷3h,查體:左手背尺側(cè)多處皮膚裂傷,深達(dá)皮下,傷口流血,中指、環(huán)指掌指關(guān)節(jié)呈屈曲位。關(guān)于清創(chuàng)術(shù)的說法正確的是()。

A.于外傷后6~8小時內(nèi)清創(chuàng)為宜
B.于外傷后8~12小時內(nèi)清創(chuàng)為宜
C.于外傷后12~24小時內(nèi)清創(chuàng)為宜
D.于外傷后24~30小時內(nèi)清創(chuàng)為宜
E.于外傷后24~48小時內(nèi)清創(chuàng)為宜
F.于外傷后72小時內(nèi)清創(chuàng)為宜

5.單項選擇題患者男,42歲,左手背玻璃割傷3h,查體:左手背尺側(cè)多處皮膚裂傷,深達(dá)皮下,傷口流血,中指、環(huán)指掌指關(guān)節(jié)呈屈曲位。關(guān)于清創(chuàng)術(shù)后的處理,錯誤的是()。

A.組織愈合后盡早去除石膏,開始功能鍛煉
B.神經(jīng)、肌腱、血管修復(fù)后于無張力位固定
C.手部各關(guān)節(jié)應(yīng)固定于休息位
D.抬高患肢消腫
E.石膏外固定患肢,以利組織修復(fù)
F.手部各關(guān)節(jié)應(yīng)固定于功能位

6.單項選擇題患者男,摔傷致右前臂中段腫脹、畸形、異常活動2小時。查體:前臂骨擦音存在,異?;顒用黠@。該患者的手術(shù)指征,下列錯誤的是()。

A.手法復(fù)位失敗
B.青枝骨折
C.多發(fā)骨折
D.合并神經(jīng)血管損傷
E.合并肌腱斷裂
F.手法復(fù)位成功,但復(fù)位丟失者

7.單項選擇題患者男,摔傷致右前臂中段腫脹、畸形、異?;顒?小時。查體:前臂骨擦音存在,異?;顒用黠@。該患者如術(shù)后1年后出現(xiàn)尺骨骨不連,此時應(yīng)()。

A.切開復(fù)位交叉克氏針固定
B.石膏托外固定
C.補鈣
D.夾板外固定
E.切開復(fù)位自體骨植骨內(nèi)固定
F.切開復(fù)位同種異體骨植骨內(nèi)固定

9.單項選擇題患者男,摔傷致右前臂中段腫脹、畸形、異?;顒?小時。查體:前臂骨擦音存在,異?;顒用黠@。若該患者為開放性骨折,尺骨斷端戳出,可見一長約2cm傷口,應(yīng)首選的治療方案是()。

A.清創(chuàng)縫合
B.石膏托外固定
C.手法復(fù)位石膏外固定
D.手法復(fù)位夾板外固定
E.外固定架固定
F.急診行清創(chuàng)和骨折切開復(fù)位內(nèi)固定