單項選擇題患者男,摔傷致右前臂中段腫脹、畸形、異常活動2小時。查體:前臂骨擦音存在,異?;顒用黠@。若該患者為閉合骨折,行手法復(fù)位石膏外固定24小時后,出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛,進行性加重。此時首先應(yīng)采取的措施是()。

A.抬高患者肢體以減輕疼痛
B.予以確切有效的止痛藥
C.立即解除石膏外固定
D.局部予以硫酸鎂濕敷
E.改用其他外固定方法
F.以上均正確


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1.單項選擇題患者男,摔傷致右前臂中段腫脹、畸形、異常活動2小時。查體:前臂骨擦音存在,異?;顒用黠@。若該患者為開放性骨折,尺骨斷端戳出,可見一長約2cm傷口,應(yīng)首選的治療方案是()。

A.清創(chuàng)縫合
B.石膏托外固定
C.手法復(fù)位石膏外固定
D.手法復(fù)位夾板外固定
E.外固定架固定
F.急診行清創(chuàng)和骨折切開復(fù)位內(nèi)固定

3.單項選擇題患者男,摔傷致右前臂中段腫脹、畸形、異?;顒?小時。查體:前臂骨擦音存在,異?;顒用黠@。攝X線片明確診斷為右尺橈骨雙骨折,關(guān)于本病的治療,下列錯誤的是()。

A.可作手法復(fù)位外固定
B.需要矯正重疊移位
C.應(yīng)將前臂固定在旋前位
D.需要矯正成角移位
E.復(fù)位應(yīng)達到良好的對線對位
F.手法復(fù)位不理想者,則需手術(shù)治療

4.單項選擇題患者男,摔傷致右前臂中段腫脹、畸形、異?;顒?小時。查體:前臂骨擦音存在,異?;顒用黠@。下列是本病的有效處理方法的是()。

A.擴張血管藥物的應(yīng)用
B.急診施行截肢術(shù)
C.立即切開筋膜
D.立即給予神經(jīng)阻滯
E.對癥處理后繼續(xù)觀察
F.哌替啶肌內(nèi)注射

5.多項選擇題患者男,21歲,不慎從3米高處墜落,雙足著地,出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛,腰痛不能站立。查體:腰1棘突有壓痛和叩擊痛,雙足足跟部腫脹,觸痛(+),可觸及骨擦音,雙下肢感覺正常,雙足伸足、伸趾正常,雙膝關(guān)節(jié)伸屈正常。該患者的治療以下敘述正確的是()。

A.保守治療臥床3個月
B.后入路椎弓根釘內(nèi)固定撐開復(fù)位,植骨融合
C.側(cè)方前入路腰1椎體切除椎間植骨融合+椎體釘內(nèi)固定
D.后入路椎板切除減壓+椎弓根釘內(nèi)固定
E.后入路椎板切除減壓
F.以上均可

7.單項選擇題患者男,21歲,不慎從3米高處墜落,雙足著地,出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛,腰痛不能站立。查體:腰1棘突有壓痛和叩擊痛,雙足足跟部腫脹,觸痛(+),可觸及骨擦音,雙下肢感覺正常,雙足伸足、伸趾正常,雙膝關(guān)節(jié)伸屈正常。正確的搬運方法是()。

A.一人一手抬頭,另手抱腿放于擔(dān)架上
B.一人抬頭,另人抬足放于木板上
C.倆人架起上肢走上木板
D.倆人將其軀干成一體滾動至木板
E.三人分別抬頭和倆腿放于擔(dān)架上
F.以上均可

8.多項選擇題患者男,21歲,不慎從3米高處墜落,雙足著地,出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛,腰痛不能站立。查體:腰1棘突有壓痛和叩擊痛,雙足足跟部腫脹,觸痛(+),可觸及骨擦音,雙下肢感覺正常,雙足伸足、伸趾正常,雙膝關(guān)節(jié)伸屈正常。按照Frankel分級,脊髓損害的分組以下敘述正確的是()。

A.完全性損害:骶段骶4、骶5無任何感覺和運動功能保留
B.不完全性損害:在神經(jīng)平面以下包括骶段以下存在感覺功能但無運動功能
C.不完全性損害:在神經(jīng)平面以下,存在運動功能,大部分關(guān)鍵肌的肌力小于3級
D.不完全性損害:在神經(jīng)平面以下存在運動功能,大部分關(guān)鍵肌的肌力大于或等于3級
E.正常:感覺和運動功能,包括盆腔臟器(膀胱直腸)功能正常
F.在神經(jīng)平面以下運動感覺均消失可判斷為完全性損害