單項(xiàng)選擇題患者女,6歲,因“入學(xué)前體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音15d”來診。查體:BP100/65mmHg,HR110次/min,律齊,胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅳ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音,P2無亢進(jìn)。雙肺呼吸音清,無啰音?;純浩剿嘏加懈忻埃瑹o暈厥、抽搐,活動(dòng)量較同齡兒童無明顯減少。目前診斷考慮(提示心電圖:左心室肥厚;超聲心動(dòng)圖:冠狀竇上緣水平有環(huán)形狹窄,狹窄前后壓差75mmHg。)()

A.先天性主動(dòng)脈瓣狹窄
B.先天性主動(dòng)脈瓣下狹窄
C.先天性主動(dòng)脈瓣上狹窄
D.主動(dòng)脈縮窄
E.左心室發(fā)育不良綜合征
F.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉


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7.單項(xiàng)選擇題

患兒女,3歲。因“反復(fù)呼吸道感染伴氣促”來診。查體:T 38 ℃,呼吸增快,發(fā)育不良,口唇發(fā)紺,無頸靜脈充盈。HR 140次/min,律齊,胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音,P2增強(qiáng),雙下肺聞及濕啰音,下肢無水腫。

患兒最可能的診斷是(提示經(jīng)住院治療1周后,肺部炎癥消失。心臟超聲:右心房、右心室明顯增大,左心房、左心室偏小,肺動(dòng)脈增粗、流速較快,房間隔缺損5~6mm,可見右向左分流,上腔靜脈正常,下腔靜脈增寬,肺靜脈顯示不清,室間隔無缺損,三尖瓣中量回流。)()

A.肺動(dòng)脈狹窄合并三尖瓣回流
B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓、三尖瓣回流
C.左心發(fā)育不全,繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓、三尖瓣回流
D.原發(fā)肺動(dòng)脈高壓,房間隔缺損、三尖瓣回流
E.下腔靜脈梗阻、房間隔缺損、三尖瓣回流
F.肺靜脈異常連接、房間隔缺損、三尖瓣回流、繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓

8.單項(xiàng)選擇題

患兒女,3歲。因“反復(fù)呼吸道感染伴氣促”來診。查體:T 38 ℃,呼吸增快,發(fā)育不良,口唇發(fā)紺,無頸靜脈充盈。HR 140次/min,律齊,胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音,P2增強(qiáng),雙下肺聞及濕啰音,下肢無水腫。

患兒最可能的診斷是()

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并心力衰竭或呼吸道炎癥
B.房間隔缺損合并心力衰竭或呼吸道炎癥
C.室間隔缺損合并心力衰竭或呼吸道炎癥
D.肺血減少的發(fā)紺先天性心臟病合并心力衰竭或呼吸道炎癥
E.肺血增多的發(fā)紺先天性心臟病合并心力衰竭或呼吸道炎癥
F.特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓合并心力衰竭或呼吸道炎癥