多項(xiàng)選擇題患者男,61歲。冠心病7年,6小時(shí)前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射,先后含硝酸甘油2次,疼痛稍緩解,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓100/70mmHg,脈率100次/分,心界不大,律齊,心音低,未聞及奔馬律及雜音,雙肺少許濕啰音,肝脾未及。冠脈搭橋患者圍術(shù)期的危險(xiǎn)因素()。

A.再次搭橋患者
B.心衰病史
C.合并瓣膜病變
D.糖尿病
E.高齡
F.肥胖


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2.多項(xiàng)選擇題患者男,61歲。冠心病7年,6小時(shí)前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射,先后含硝酸甘油2次,疼痛稍緩解,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓100/70mmHg,脈率100次/分,心界不大,律齊,心音低,未聞及奔馬律及雜音,雙肺少許濕啰音,肝脾未及。關(guān)于冠脈搭橋手術(shù)的麻醉處理,下述正確的是()。

A.應(yīng)用β受體阻滯藥減慢心率有助于降低心肌氧耗
B.出現(xiàn)心肌缺血時(shí)應(yīng)設(shè)法降低心肌氧耗
C.應(yīng)重視預(yù)防給藥,防止強(qiáng)烈刺激誘發(fā)高血壓
D.降低前、后負(fù)荷可有效降低心肌氧耗
E.嚴(yán)重患者應(yīng)常規(guī)放置漂浮導(dǎo)管監(jiān)測血流動(dòng)力學(xué)
F.off-pumpCABG術(shù)中冠狀動(dòng)脈固定器固定左前降支時(shí)對血流動(dòng)力學(xué)幾無影響

4.多項(xiàng)選擇題患者女,42歲。發(fā)現(xiàn)"風(fēng)濕性瓣膜病6年",2周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,不能平臥。查體:半臥位,頸靜脈充盈,雙肺底濕性啰音,心率125次/分,心律不齊,心尖區(qū)舒張期雜音,肝肋下0.5cm,下肢輕度水腫。該患者麻醉管理應(yīng)注意()。

A.避免心動(dòng)過緩
B.避免心動(dòng)過速
C.保持足夠血容量,但應(yīng)注意輸注速度和量
D.發(fā)生快速型房顫,首選β受體阻滯藥
E.避免缺氧和二氧化碳蓄積
F.對左室較小的重度二尖瓣狹窄患者,應(yīng)保持較低的LVEDP,維持較慢的心率,以防左室破裂

5.多項(xiàng)選擇題患者女,42歲。發(fā)現(xiàn)"風(fēng)濕性瓣膜病6年",2周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,不能平臥。查體:半臥位,頸靜脈充盈,雙肺底濕性啰音,心率125次/分,心律不齊,心尖區(qū)舒張期雜音,肝肋下0.5cm,下肢輕度水腫。有關(guān)二尖瓣狹窄(MS)的患者的敘述,正確的是()。

A.可并發(fā)急性肺水腫
B.心功能Ⅲ~Ⅳ級(jí)的嚴(yán)重MS患者麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性較大
C.有慢性房顫的患者圍手術(shù)期有發(fā)生栓塞的危險(xiǎn)
D.麻醉處理要點(diǎn)要特別注意控制心率
E.房顫使心排量減少30%
F.可導(dǎo)致右心衰竭

8.多項(xiàng)選擇題患兒女,3歲,10kg。發(fā)紺。診斷為先心,法洛四聯(lián)癥,擬在體外循環(huán)下行法洛四聯(lián)癥糾治術(shù)。該患兒的術(shù)前處理,以下正確的是()。

A.面罩吸氧有助于預(yù)防法洛四聯(lián)癥患兒缺氧危象
B.明顯發(fā)紺性患兒給術(shù)前藥后應(yīng)有專人護(hù)理
C.嚴(yán)重發(fā)紺性患兒可免去術(shù)前用藥
D.情緒緊張和注射疼痛可誘發(fā)法洛四聯(lián)癥患兒缺氧危象
E.術(shù)前用藥給予嗎啡0.1~0.2mg/kg、東莨菪堿0.01mg/kg
F.術(shù)前避免過度控制液體攝入,麻醉前2~4小時(shí)可喝適量的清水

9.多項(xiàng)選擇題患兒女,3歲,10kg。發(fā)紺。診斷為先心,法洛四聯(lián)癥,擬在體外循環(huán)下行法洛四聯(lián)癥糾治術(shù)。法洛四聯(lián)癥包括()。

A.室間隔缺損
B.主動(dòng)脈騎跨
C.肺動(dòng)脈狹窄
D.房間隔缺損
E.右心室肥厚
F.心內(nèi)膜墊缺損

10.多項(xiàng)選擇題患兒女,3歲,10kg。發(fā)紺。診斷為先心,法洛四聯(lián)癥,擬在體外循環(huán)下行法洛四聯(lián)癥糾治術(shù)。氣管插管時(shí)的處理錯(cuò)誤的是()。

A.血壓低選用去氧腎上腺素
B.保持較高氣道壓
C.連續(xù)監(jiān)測SPO
D.選用氯胺酮基礎(chǔ)麻醉
E.心動(dòng)過速或心肌收縮力過強(qiáng)可用β受體阻滯藥
F.麻醉吸入誘導(dǎo)迅速,靜脈誘導(dǎo)緩慢

最新試題

如果該患者確診糖尿病,以下哪個(gè)(或哪些)指標(biāo)常用于協(xié)助分型()。

題型:多項(xiàng)選擇題

所作檢查:FT3、FT和TSH正常,胸片未見明顯異常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列檢查有哪個(gè)(或哪些)對于疾病的診斷、病情評(píng)估和指導(dǎo)治療是有必要的()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該患者確診糖尿病,如果眼底熒光造影提示有微血管瘤,出血并有軟性滲出,考慮患者處于糖尿病視網(wǎng)膜病變的第幾期()。

題型:單項(xiàng)選擇題

如果患者身高160cm,體重75kg,空腹血糖8.3mmol/L,早餐后2小時(shí)血糖11.9mmol/L,尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,眼底熒光造影提示有微血管瘤,出血并有軟性滲出,下列哪種(或哪幾種)治療方案可以考慮選用()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)進(jìn)一步處理措施是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該患者確診糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,考慮患者處于糖尿病腎病的第幾期()。

題型:單項(xiàng)選擇題

下列處理措施正確的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者ITT陽性,下列措施中正確的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)的正確處理是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:2天后病人出現(xiàn)輕微腹痛,并有少量陰道出血。此時(shí)必須做的檢查()。

題型:多項(xiàng)選擇題