多項選擇題患兒女,8個月,因“進行性呼吸急促6個月,活動后加重伴拒奶4個月”來診。查體:T36.5℃,P165次/min,R54次/min,BP80/60mmHg。四肢涼,口唇無發(fā)紺,頸靜脈怒張。HR165次/min,律齊,心音低鈍,未聞及明顯雜音。肝肋下3cm,雙下肢輕度水腫。血常規(guī):Hb105g/L,WBC9.0×109/L。胸部X線片:心臟外形擴大。心電圖:Ⅰ、aVL導聯(lián)出現(xiàn)QR波形和T波倒置。為進一步明確診斷應考慮的檢查有(提示經以上處理后癥狀有所好轉。超聲檢查:雙側心腔明顯增大伴心功能不全,二尖瓣環(huán)擴大伴中至重度關閉不全,右冠狀動脈開口處增寬。)()

A.肺功能檢查
B.右心導管檢查
C.冠狀動脈造影
D.心臟MRI
E.血氣分析
F.胸部CT


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5.多項選擇題患兒女,3歲。心內隧道Fontan術后10h,突發(fā)心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,質中。機械通氣吸入氧濃度40%,血氣pH7.40,PCO245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,SatO299%。要避免上述心律失常的發(fā)生,可行的方案包括()

A.改用心外管道Fontan的方法
B.采用板障開窗(Fenistration)的方法
C.提早至2歲行Fontan手術
D.術后及早撤離呼吸機
E.術后常規(guī)控制體溫在35℃左右
F.術后預防性應用胺碘酮

最新試題

最適合的治療方法為()

題型:單項選擇題

最后確診與多普勒超聲心動圖診斷一致,手術方式應選擇()

題型:單項選擇題

有助于明確診斷的實驗室檢查有()

題型:多項選擇題

需要進行鑒別的疾病有()

題型:多項選擇題

患者超聲心動圖:主動脈瓣重度關閉不全,主動脈根部及升主動脈增粗(最大直徑5.5cm)。該患者最佳的手術方式是()

題型:單項選擇題

該患者最可能的診斷為(提示患者超聲心動圖:左心房內腫物占位,腫物隨血流擺動。)()

題型:單項選擇題

如該患者診斷為B型主動脈夾層,夾層內膜撕裂未累及左鎖骨下動脈及遠端主動脈弓部,胸降主動脈和腹主動脈擴張不明顯。最適合的治療可能是()

題型:單項選擇題

急診下一步處理措施為(提示患者復查胸部X線片:左胸第4、5肋骨骨折。閉式胸腔穿刺引流出血性液體600ml,呼吸困難明顯緩解,經緊急處理后,BP116/85mmHg,P106次/min,R28次/min。20min后癥狀再次加重,BP78/52mmHg,HR127次/min,頸靜脈顯著充盈,監(jiān)測頸靜脈壓17cmH2O。心臟聽診:心音遙遠。胸腔引流管后續(xù)引流量40ml。)()

題型:單項選擇題

該患者下一步最適宜進行的實驗室檢查是()

題型:單項選擇題

下一步處理措施為(提示患者心包穿刺引流出150ml血性液體,繼續(xù)補液升壓治療,癥狀緩解,BP110/83mmHg,P96次/min。入重癥監(jiān)護室觀察,1h后癥狀再次加重,BP88/53mmHg,HR117次/min,頸靜脈壓17cmH2O。心臟多普勒超聲:心包腔大量積液。)()

題型:單項選擇題