多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者,男性,36歲,因“皮膚紫紋伴頭痛2月”來診,2月前患者無明顯誘因出現(xiàn)皮膚紫紋,見于背部、雙側(cè)腹股溝,未見皮膚破損潰爛,伴頭痛,多見于激動(dòng)時(shí),無頭暈、惡心、嘔吐。既往體健,無長期服藥史。體檢:身高162cm,體重80kg,血壓145/95mmHg。以下哪種或哪幾種檢查對于該患者的診斷是必須做的()。

A.血脂
B.血鈣
C.血磷
D.血皮質(zhì)醇
E.尿鈣
F.尿磷
G.尿滲透壓
H.尿17-OH


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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者,男性,36歲,因“皮膚紫紋伴頭痛2月”來診,2月前患者無明顯誘因出現(xiàn)皮膚紫紋,見于背部、雙側(cè)腹股溝,未見皮膚破損潰爛,伴頭痛,多見于激動(dòng)時(shí),無頭暈、惡心、嘔吐。既往體健,無長期服藥史。體檢:身高162cm,體重80kg,血壓145/95mmHg。下列針對垂體性皮質(zhì)醇增多癥和腎上腺皮質(zhì)腺瘤所做的檢查,結(jié)果敘述正確的有哪個(gè)(或哪些)()。

A.給予小劑量地塞米松抑制試驗(yàn),垂體性皮質(zhì)醇增多癥多數(shù)能被抑制,腎上腺皮質(zhì)腺瘤不能被抑制
B.給予大劑量地塞米松抑制試驗(yàn),垂體性皮質(zhì)醇增多癥多數(shù)能被抑制,腎上腺皮質(zhì)腺瘤不能被抑制
C.血漿ACTH測定,垂體性皮質(zhì)醇增多癥和腎上腺皮質(zhì)腺瘤均表現(xiàn)為升高
D.血漿ACTH測定,垂體性皮質(zhì)醇增多癥表現(xiàn)為升高,腎上腺皮質(zhì)腺瘤表現(xiàn)為下降
E.血漿ACTH測定,垂體性皮質(zhì)醇增多癥表現(xiàn)為下降,腎上腺皮質(zhì)腺瘤表現(xiàn)為升高
F.血漿ACTH測定,垂體性皮質(zhì)醇增多癥和腎上腺皮質(zhì)腺瘤均表現(xiàn)為下降
G.對于CRH興奮試驗(yàn),垂體性皮質(zhì)醇增多癥正常反應(yīng)或過度,腎上腺皮質(zhì)腺瘤無反應(yīng)
H.對于CRH興奮試驗(yàn),垂體性皮質(zhì)醇增多癥無反應(yīng),腎上腺皮質(zhì)腺瘤正常反應(yīng)或過度

9.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者,男,23歲,學(xué)生,由于“昏迷半小時(shí)”,由旅行社于11pm送來急診。病史(同伴提供):患者近幾日來飲水較多,每日飲水約4000ml,但仍常訴口渴,而且喜冷飲。約每1小時(shí)需排尿一次(量不詳),夜尿4-5次。食欲不佳,昏迷前一天曾有嘔吐胃內(nèi)容物2~3次,未見咖啡色樣物,曾聽患者訴“由于飲水太多,口淡,胃口不好,不如改喝可樂有味”。體查:T:38.6℃,R:16次/分,P:72次/分,BP130/80mmHg,昏迷,雙瞳孔等大等圓,d=2.5cm,對光反射存在,皮膚干燥,彈性差,中度脫水貌。呼吸較深大,有爛蘋果味,雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。心界不大,HR:72次/分,各瓣膜區(qū)未聞及明顯病理性雜音。生理反射存在,病理反射可疑。目前主要診斷考慮什么疾病?提示:血常規(guī):WBC:12.3×10/L,NEUT:10.2×10/L,Hb:156g/L,plt:140×10/L;生化:Na:140mmol/L,K:4.5mmol/L,Glu:33.6mmol/L,COCP:14mmol/L;尿常規(guī):Glu(++++),Ket(+++),SG:1.021()。

A.重癥感染合并應(yīng)激性高血糖
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.糖尿病非酮癥高滲性昏迷
D.糖尿病乳酸性酸中毒
E.糖尿病合并重癥感染

最新試題

所作檢查:FT3、FT和TSH正常,胸片未見明顯異常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列檢查有哪個(gè)(或哪些)對于疾病的診斷、病情評估和指導(dǎo)治療是有必要的()。

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:2周后病人突然腹痛加重,陰道大量流血,排出一肉樣組織,查T36.7℃,P126次/分,R22次/分,BP80/60mmHg,宮口可容一指,頸管內(nèi)可捫及組織,子宮如孕40天大小,有壓痛,血紅蛋白85g/L,此時(shí)該病人診斷是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

下列處理措施正確的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可能是下列哪種(或哪幾種)疾病()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者ITT陽性,下列措施中正確的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

對診斷與鑒別診斷最有價(jià)值的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該患者確診糖尿病,如果眼底熒光造影提示有微血管瘤,出血并有軟性滲出,考慮患者處于糖尿病視網(wǎng)膜病變的第幾期()。

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者目前考慮以下哪個(gè)診斷的可能性最大()。

題型:單項(xiàng)選擇題

最應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()。

題型:單項(xiàng)選擇題