多項(xiàng)選擇題被鑒定人嚴(yán)某，女，26歲，初中文化程度。2005年4月30日持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死，然后割腕自殺被家人阻止而關(guān)入看守所。調(diào)查材料如下：嚴(yán)某2001年在深圳打工與丈夫相識(shí)后戀愛，于2004年10月結(jié)婚?；楹蠓蚱薷星橐话?，與婆媳及其他親戚的關(guān)系尚可。嚴(yán)某平時(shí)聰明能干，個(gè)性較內(nèi)向。2006年4月9日晚產(chǎn)下一女嬰，生產(chǎn)后出現(xiàn)中度貧血，睡眠不好，食欲差，思念娘家的人，想回老家或讓其母親來(lái)陪她未果，有時(shí)想娘家的人獨(dú)自流淚。2006年4月30日上午8時(shí)許，嚴(yán)某持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死，然后準(zhǔn)備割腕自殺被家人阻止。在看守所，嚴(yán)某表現(xiàn)心情憂愁、悶悶不樂(lè)，流露出想死的念頭，睡眠不好，食欲缺乏。精神檢查：意識(shí)清楚，接觸被動(dòng)，問(wèn)話對(duì)答欠中肯。檢查未發(fā)現(xiàn)幻覺及妄想；情緒低落，表情憂傷，自訴生小孩回丈夫家后，睡眠不好，緊張、擔(dān)心、擔(dān)心小孩生病，不知道怎么將小孩養(yǎng)大；自稱自己患上產(chǎn)后“壓抑癥”；自認(rèn)為自己太愛自己的女兒了，自己懷孕很辛苦，看到小孩一有風(fēng)吹草動(dòng)就緊張、擔(dān)心小孩感冒；思念娘家的人，想回老家又回不成，想母親來(lái)陪又來(lái)不成，心情不好，睡不好、吃不好，有時(shí)流淚。自認(rèn)為自己懷小孩太辛苦，生下小孩的一刻自己很幸福，沒有理由殺死小孩；覺得自己很疲勞，體力下降，精神不好，擔(dān)心把小孩養(yǎng)不好，沒有重男輕女的思想。因此想自己死了算了，想將女兒殺死后自己再自殺。自知力缺乏。根據(jù)以上材料，以下哪些有關(guān)嚴(yán)某的分析正確（）。

A.產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病期
B.存在擴(kuò)大性自殺的念頭和行為
C.行為的辨認(rèn)能力及控制力沒有受損
D.行為的辨認(rèn)能力及控制力受損
E.處于精神分裂癥發(fā)病期
F.人格障礙


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2.多項(xiàng)選擇題患者，女性，45歲，公司經(jīng)理。平素為人熱情但心胸狹窄。一日因?yàn)榧覄?wù)事與丈夫發(fā)生爭(zhēng)吵，互不相讓，在爭(zhēng)執(zhí)中患者突然倒地，大哭大叫，滿地打滾，扯頭發(fā)，撕衣服，捶胸頓足，以頭撞地，半小時(shí)后僵臥于地，推之不應(yīng)，呼之不語(yǔ)，雙目緊閉。第二天早上家人發(fā)現(xiàn)患者癱瘓?jiān)诖?，腿部失去知覺，送至綜合性醫(yī)院，經(jīng)各科會(huì)診及相關(guān)輔助檢查，均排除其他科疾病，轉(zhuǎn)至精神科住院治療。治療后，醫(yī)生應(yīng)該如何在言語(yǔ)上向患者提供支持（）。

A.其實(shí)你沒啥病，都是自己沒事找事
B.我剛才狠狠地批評(píng)了你愛人，以后他再氣你，你就來(lái)找我
C.你的病問(wèn)題不大，你很配合，你愛人也很支持治療
D.你剛才配合得很好，這種治療還要進(jìn)行幾次，你會(huì)在幾天之內(nèi)感到越來(lái)越好的
E.我們剛才給你注射的不是真正的藥物，我們?yōu)榱私o你治病，不得不采用善意的欺騙
F.我知道你心情不好，但沒關(guān)系，我們先把病治好，別的事情我們慢慢處理

4.多項(xiàng)選擇題患者，女性，45歲，公司經(jīng)理。平素為人熱情但心胸狹窄。一日因?yàn)榧覄?wù)事與丈夫發(fā)生爭(zhēng)吵，互不相讓，在爭(zhēng)執(zhí)中患者突然倒地，大哭大叫，滿地打滾，扯頭發(fā)，撕衣服，捶胸頓足，以頭撞地，半小時(shí)后僵臥于地，推之不應(yīng)，呼之不語(yǔ)，雙目緊閉。第二天早上家人發(fā)現(xiàn)患者癱瘓?jiān)诖玻炔渴ブX，送至綜合性醫(yī)院，經(jīng)各科會(huì)診及相關(guān)輔助檢查，均排除其他科疾病，轉(zhuǎn)至精神科住院治療。當(dāng)家屬向你了解患者病情時(shí)，你應(yīng)該如何對(duì)答（）。

A.批評(píng)患者愛人，不應(yīng)該惹患者生氣，以后要注意盡量的忍耐遷就
B.告訴患者家屬，患者的病情沒什么大不了的，我可以“手到擒來(lái)”
C.告訴家屬，患者所患最可能為癔癥，你有治療成功案例，這種病的療效是好的
D.向家屬指出，患者所患疾病為癔癥，患癔癥的人都是心胸狹窄的人，不應(yīng)該遷就患者，否則她會(huì)得寸進(jìn)尺，會(huì)搞得家里會(huì)永無(wú)寧日
E.告訴患者家屬患者的病何時(shí)好轉(zhuǎn)，好轉(zhuǎn)到什么程度，我現(xiàn)在不打保票，因?yàn)橹委熯€需要大家的合作和努力
F.告訴患者家屬，患者所患疾病和心理因素有很大關(guān)系，需要心理治療

10.多項(xiàng)選擇題患者女性，16歲。病前性格內(nèi)向、話少、不好與人交往。4天前開始進(jìn)食少，收拾東西要走，2天前開始“呼之不應(yīng)”，急診途中偶有掙扎行為，血糖2.8mmol/L，輸液支持治療后清醒，回宿舍后仍拒食，問(wèn)話不答，趁看護(hù)人不備逃到表姐家的屋外，送回父母家后來(lái)回在屋子里走動(dòng)或躺在床上，仍拒食、不語(yǔ)。1天前叫不醒，血糖2.6mmol/L，給予輸液支持，因全身虛弱無(wú)力、拒食、不語(yǔ)抬入精神科病房治療。既往體健。家族史陰性。查體不合作，雙側(cè)瞳孔D=2.5cm，對(duì)光反射正常，肌力及肌張力下降，腱反射減退，未引出腦膜征和病理征。精神檢查：呼之有睜眼，但不語(yǔ)、不答、拒食，無(wú)法進(jìn)行有效的交流，無(wú)任何面部表情變化和主動(dòng)意向要求，不能執(zhí)行任何命令。急查血糖3.2mmol/L，血鉀3.0mmol/L，心電圖、腦電圖正常。經(jīng)上述處理，1周后患者進(jìn)食明顯改善，能下床活動(dòng)。不能回憶生病過(guò)程，只低頭說(shuō)：犯錯(cuò)誤了，對(duì)不起家人，心情不好，不能進(jìn)一步解釋為什么。下一步可選擇的藥物治療（）。

A.氯丙嗪
B.氟哌啶醇
C.硫利達(dá)嗪
D.氯氮平
E.舍曲林
F.西酞普蘭
G.喹硫平
H.利培酮
I.碳酸鋰