多項(xiàng)選擇題患者,男,68歲,因"前列腺肥大"擬行前列腺切除術(shù)入院。30小時(shí)前行前列腺活檢術(shù),6小時(shí)前突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,體溫40℃,血壓進(jìn)行性下降至80/40mmHg,且神志逐漸淡漠,病房予降溫、補(bǔ)液治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn),遂轉(zhuǎn)入ICU。既往:冠心病史3年,穩(wěn)定性心絞痛,規(guī)律服藥治療。查體:T38.3℃,P120次/分,R30次/分,BP90/43mmHg(靜點(diǎn)多巴胺15μg/kg·min)。患者煩躁,查體欠合作,雙肺聽(tīng)診散在濕啰音,心律齊,未聞雜音。皮膚濕冷,雙下肢無(wú)水腫,雙側(cè)巴賓斯基征陰性。病房吸氧前查血?dú)鈖H7.19,PaCO222mmHg,PaO250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。查血常規(guī):WBC24×109/L,N91%,Hb120g/L,Plt100×109/L。生化:BUN20mmol/L,Cr285μmol/L,肝功能和電解質(zhì)基本正常。ECG:竇速。胸部X線片:雙側(cè)彌漫性實(shí)變。對(duì)此類患者,如何維持心肌氧供需平衡,避免急性心肌缺血的發(fā)生()。

A.及時(shí)監(jiān)測(cè)心肌酶譜、心電圖
B.液體復(fù)蘇、維持適當(dāng)?shù)那柏?fù)荷
C.立即予大劑量硝酸酯類藥物擴(kuò)冠
D.維持血紅蛋白在Hb100g/L以上
E.氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸,維持氧合
F.立即靜脈泵點(diǎn)美托洛爾控制心率
G.維持血壓,保證冠脈的灌注壓
H.情況允許時(shí)加用抗凝和抗血小板藥物
I.機(jī)械通氣時(shí)予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛鎮(zhèn)靜
J.積極抗感染治療


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5.多項(xiàng)選擇題

患者男,65歲,因左腎上腺腫物行腹腔鏡腫物切除術(shù)。術(shù)中PETCO2和SPO2突然下降,血壓降低,心率減慢。

預(yù)防措施為()。

A.氣管插管時(shí)反復(fù)確認(rèn)導(dǎo)管位置
B.體位采取頭低腳高位
C.嚴(yán)格控制氣腹壓力
D.預(yù)防性給予糖皮質(zhì)激素
E.盡量縮短手術(shù)時(shí)間

7.多項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因左腎上腺腫物行腹腔鏡腫物切除術(shù)。術(shù)中PCO和SPO突然下降,血壓降低,心率減慢。此時(shí)應(yīng)采取的措施為()。

A.立即給予升壓藥維持循環(huán)
B.立即停止手術(shù),停止注氣,終止氣腹
C.立即置患者于頭高足低左側(cè)臥位
D.純氧過(guò)度通氣
E.胸外按壓心肺復(fù)蘇

最新試題

對(duì)診斷與鑒別診斷最有價(jià)值的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能減退表現(xiàn),應(yīng)如何處理()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲狀腺毒癥表現(xiàn),應(yīng)如何處理()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

所作檢查:FT3、FT和TSH正常,胸片未見(jiàn)明顯異常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列檢查有哪個(gè)(或哪些)對(duì)于疾病的診斷、病情評(píng)估和指導(dǎo)治療是有必要的()。

題型:多項(xiàng)選擇題

以下哪個(gè)(或哪幾個(gè))指標(biāo)或檢查,有必要每年復(fù)查1次()。

題型:多項(xiàng)選擇題

亞急性甲狀腺炎的發(fā)病期間,血清T、T和I攝取率一般呈現(xiàn)哪一種(或哪幾種)變化()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者身高160cm,體重75kg,該患者治療好轉(zhuǎn)后,以下哪種(或哪幾種)藥物可以考慮給患者長(zhǎng)期服用()。

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴浸潤(rùn)性突眼的治療,下列說(shuō)法正確的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:2周后病人突然腹痛加重,陰道大量流血,排出一肉樣組織,查T36.7℃,P126次/分,R22次/分,BP80/60mmHg,宮口可容一指,頸管內(nèi)可捫及組織,子宮如孕40天大小,有壓痛,血紅蛋白85g/L,此時(shí)該病人診斷是()。

題型:多項(xiàng)選擇題