多項選擇題某女,21歲,漢族,未婚。主因"不可控制的進食1年"就診?;颊?年前待業(yè)在家受父母冷嘲熱諷,心情不好,發(fā)現(xiàn)進食后心情就會好轉(zhuǎn),逐漸出現(xiàn)每當心情不舒暢時就以進食解脫,一餐可以進食一斤面條,有時還需加吃包子,方便面等,總有一種未吃飽的感覺,飯量逐漸增大。進食后擔心發(fā)胖,吃完飯后用手誘發(fā)嘔吐。久而久之,患者每次進主食達2斤以上,吃了以后又自行嘔吐出來。提示:既往體健,家族中無類似病史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn),偏瘦。精神檢查:意識清,接觸好,知道自己有病,愿意配合治療,自訴由于疾病所困有悲觀的念頭,曾多次想自殺?;颊卟⒉挥X得自己肥胖,自訴食后嘔吐主要是由于脹得難受而誘發(fā),當然也擔心發(fā)胖。實驗室資料:三大常規(guī)、肝腎功能、血糖、TSH均正常。胃鏡提示胃下垂。心理測驗:EPQ:內(nèi)向,不穩(wěn)定性格。MMPI:Hs90分,D85分,Hy83分,Pd55分,Mf40分,Pa41分,Pt70分,Sc55分,Ma40分,Si56分。根據(jù)以上病史及檢查結(jié)果,此患者診斷為()

A.抑郁癥
B.癔癥
C.神經(jīng)性嘔吐
D.神經(jīng)性貪食
E.胃下垂
F.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙


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10.多項選擇題女性,20歲,學生。因厭食、消瘦半年入院。半年前因體重較胖有意控制進食,以后每進食后即覺腹脹難受,想吐,吐出剮進的食物感覺胃里會舒服一些,繼而逐漸出現(xiàn)厭食,害怕腹脹難受,飯量明顯少于正常,有時幾天只喝水不進食,體重由原來的65kg下降至26kg(患者身高170cm),伴閉經(jīng),脫發(fā),重度貧血,身體十分衰弱。家屬有時強行喂東西給她吃,患者就發(fā)脾氣,吃后便主動誘吐。既往體健,家族史陰性。下關(guān)于神經(jīng)性厭食的敘述正確的是()

A.多數(shù)患者存在體像障礙,即使十分消瘦仍認為自己胖
B.神經(jīng)性厭食者因食欲減退而不愿進食
C.患者多知道自己體重過低、進食過少是病態(tài),常主動就醫(yī)
D.患者病后多存在程度不等的內(nèi)分泌與代謝障礙
E.患者常因食欲差而很少進食,導(dǎo)致明顯的體重減輕,或生長發(fā)育延遲
F.部分患者可伴有情緒不穩(wěn)、焦慮、抑郁、強迫觀念等不良情緒體驗
G.有的患者通過運動、引吐、導(dǎo)瀉等手段減輕體重