單項(xiàng)選擇題女性,48歲,頸肩背部廣泛疼痛、酸脹、沉重感,可向頭部及上肢放散,疼痛呈持續(xù)性,晨起加重,活動(dòng)后減輕;查體可見頸部肌緊張,有壓痛點(diǎn),壓痛局限,不沿神經(jīng)走行放散,椎間孔擠壓試驗(yàn)和臂叢牽拉試驗(yàn)陰性;X線檢查未見異常。應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛劑、中樞性肌松藥、活血化淤、通經(jīng)活絡(luò)的中藥、牽引、理療和推拿治療后。癥狀無明顯緩解,該患者可考慮接受下列何種療法()

A.繼續(xù)應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛劑、中樞性肌松藥或活血化淤、通經(jīng)活絡(luò)的中藥,只是劑量加大
B.軟組織外科手術(shù)松解治療
C.抗焦慮抑郁治療
D.神經(jīng)阻滯療法
E.頸椎椎板減壓術(shù)和脊柱植骨融合術(shù)


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5.單項(xiàng)選擇題男性,29歲,突發(fā)右側(cè)胸痛2h入院,術(shù)前診斷:右側(cè)肺大皰破裂、氣胸,擬行胸腔鏡探查、右側(cè)肺大皰切除術(shù)。該患者的麻醉方法可選擇()

A.普通氣管導(dǎo)管全麻
B.全麻左支氣管插管下單肺通氣
C.喉罩全麻
D.Univent導(dǎo)管下單肺通氣
E.B和D均可

8.多項(xiàng)選擇題患者男,36歲,因醉酒鬧事被人砍傷多處,于午夜1點(diǎn)急癥入院行清創(chuàng)縫合術(shù),術(shù)前曾大量進(jìn)食,患者大量失血,昏迷,生命垂危,需緊急在全麻下行清創(chuàng)和探查術(shù)。提問:當(dāng)患者在麻醉誘導(dǎo)時(shí)出現(xiàn)嘔吐和誤吸,處理正確的是()

A.迅速吸引清理呼吸道
B.由于喉罩插入快速和操作簡(jiǎn)便,因此喉罩的應(yīng)用對(duì)誤吸的預(yù)防優(yōu)于氣管插管
C.盡快完成氣管插管
D.大劑量碳酸氫鈉反復(fù)氣管內(nèi)沖洗,中和胃酸(氣管插管后)
E.正壓通氣,確保氧合
F.大劑量氫化可的松靜脈注射對(duì)誤吸有確定的療效
G.雖然誤吸物為普通食物,但長(zhǎng)期大劑量抗生素的應(yīng)用對(duì)預(yù)防感染有確定效果
H.纖維支氣管鏡清除顆粒狀誤吸物

9.多項(xiàng)選擇題患者女性,85歲,因跌倒致髖臼和股骨頸骨折急診入院,患者疼痛劇烈,拒絕任何搬動(dòng)和檢查,急請(qǐng)麻醉科會(huì)診。提問:下列處理哪些是正確的?()

A.立即肌注哌替啶1.5mg/kg,并迅速讓家屬送往放射科進(jìn)行有關(guān)檢查
B.立即開放靜脈通路,在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下靜脈分次注射小劑量哌替啶,直至疼痛緩解,同時(shí)無顯著呼吸抑制,然后在監(jiān)測(cè)下進(jìn)行相關(guān)檢查
C.因診斷尚未明確,故不能使用鎮(zhèn)痛藥
D.靜脈注射哌替啶的同時(shí)可合用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥以增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果,減少副作用
E.立即行連續(xù)硬膜外麻醉,迅速控制疼痛
F.立即肌注咪唑安定10mg,待患者入睡后再行檢查