單項選擇題患者男性,46歲。身高1.68m,體重126kg。膽總管結(jié)石、梗阻性黃疸。擬行膽總管探察術(shù)。病人既往有8年高血壓、冠心病、糖尿病史,2年前診斷為睡眠呼吸暫停綜合征。術(shù)前檢查血壓185/110mmHg、心率68bpm、ECG示不正常ST段、T波改變。查體發(fā)現(xiàn)病人頸短粗,下頜及頸部脂肪贅積,氣管觸摸不清,椎體及椎間隙觸摸不清。預(yù)計可能發(fā)生氣管插管或硬膜外穿刺困難。關(guān)于拔管指征的敘述,錯誤的是()

A.病人完全清醒,循環(huán)功能穩(wěn)定
B.肌松藥及阿片類藥殘余作用完全消失
C.呼吸機顯示最大吸氣力至少達到25~30cmH0
D.吸40%O2,SpO2>96%,PaCO2<6.7kPa,pH7.35~7.45
E.為減少病人痛苦,蘇醒后立即拔管


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6.單項選擇題男,57歲,胰十二指腸切除術(shù)后6天發(fā)生胰瘺,出現(xiàn)呼吸深快。查體:顏面潮紅,心率110次/分,血壓90/60mmHg,腱反射減弱。血氣分析:pH7.27,PaCO228mmHg,BE15mmol/L。該病人酸堿紊亂最可能是()

A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
B.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
C.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
D.呼吸性酸中毒伴代償性低CO2血癥
E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒

8.單項選擇題患者女性,36歲。擬行甲狀腺次全切除術(shù),行頸叢神經(jīng)阻滯。頸叢神經(jīng)阻滯后,病人發(fā)生聲嘶和失聲,最可能的原因()

A.頸交感神經(jīng)帶阻滯
B.局麻藥毒性反應(yīng)
C.迷走神經(jīng)阻滯
D.舌咽神經(jīng)阻滯
E.高位脊麻