單項選擇題原發(fā)性高血壓患者腎功能受損的最先表現(xiàn)是()
A.尿比重固定為1.010
B.夜尿增多
C.尿蛋白(++)
D.尿少量紅細胞
E.血尿素氮升高
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1.單項選擇題男性,60歲,高血壓性心臟病,休息狀態(tài)即感憋喘,心電圖示Ⅱ度房室傳導阻滯,雙肺底可聞及濕啰音,此時不宜選用下列哪種藥物()
A.ACEI
B.利尿劑
C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
D.β受體阻滯劑
E.α受體阻滯劑
2.單項選擇題高血壓合并心肌梗死宜選用()
A.美托洛爾
B.硝苯地平
C.哌唑嗪
D.氫氯噻嗪
E.呋塞米
3.單項選擇題高血壓患者出現(xiàn)以下哪些表現(xiàn),能最早提示心功能由代償期進入失代償階段()
A.心尖區(qū)第一心音降低
B.肺動脈瓣第二音亢進
C.室性期前收縮
D.勞力性呼吸困難
E.夜間陣發(fā)性呼吸困難
4.單項選擇題患者男性,65歲,吸煙30年,有痛風17年,高血脂、冠心病4年,血壓升高3年,最高達160/90mmHg。選擇降壓藥物時慎用()
A.利尿劑
B.ACEI
C.鈣通道阻滯劑
D.β受體阻滯劑
E.ARB
5.單項選擇題患者男性,56歲,頭暈7年,血壓180/100mmHg,心率75次/min,心電圖示Ⅰ度房室傳導阻滯,治療宜用()
A.地爾硫
B.維拉帕米
C.美托洛爾
D.普萘洛爾
E.卡托普利(巰甲丙脯酸)
6.單項選擇題男性,25歲,因心悸氣短3年,發(fā)熱1個月就診。查體:T7.6℃,瞼結(jié)膜有一出血點,有杵狀指,心率100次/min,心尖部聞及雙期雜音,主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音,脾大肋下1cm,Hb80g/L,尿蛋白(+)。該患者最可能診斷為()
A.上呼吸道感染
B.風濕活動
C.心肌炎
D.風心病合并感染性心內(nèi)膜炎
E.結(jié)締組織疾病
7.單項選擇題男,38歲,風心病二尖瓣置換術(shù)后2周,發(fā)熱10天,疑診人工瓣膜心內(nèi)膜炎,最可能的致病菌是()
A.金黃色葡萄球菌
B.草綠色鏈球菌
C.腸球菌
D.真菌
E.衣原體
8.單項選擇題在診斷感染性心內(nèi)膜炎時,下列哪項概念是錯誤的()
A.可以有不發(fā)熱的病例
B.腦栓塞罕見
C.可發(fā)生于先天性主動脈瓣二葉式畸形
D.高度二尖瓣狹窄很少發(fā)生本病
E.可以出現(xiàn)房室傳導阻滯的表現(xiàn)
9.單項選擇題下列哪種情況常提示亞急性感染性心內(nèi)膜炎()
A.心房顫動
B.期前收縮
C.心臟擴大
D.新出現(xiàn)病理雜音
E.原有的病理雜音強度增加Ⅱ級以上,或雜音的性質(zhì)、強度突然改變
10.單項選擇題感染性心內(nèi)膜炎的贅生物,下列哪項說法是錯誤的()
A.可引起栓塞
B.以在二尖瓣和主動脈瓣上最為常見
C.易發(fā)生于室缺的左心室心內(nèi)膜上
D.易發(fā)生在二尖瓣關(guān)閉不全瓣膜的心房面
E.贅生物直徑在3mm以下常不能被超聲心動圖檢出