單項選擇題男性,25歲。主訴心前區(qū)疼痛2天,向左肩放射,吸氣時疼痛加重,坐位時減輕,伴有畏寒、發(fā)熱就診。體檢:血壓14/10kPa(105/75mmHg),體溫38℃,心率110次/min,規(guī)則,心臟無雜音,兩肺陰性。有血吸蟲病史。其基本病因是()
A.冠狀動脈粥樣硬化
B.多發(fā)性動脈炎
C.結(jié)締組織病變
D.原因不明,可能是病毒
E.寄生蟲性
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性,25歲。主訴心前區(qū)疼痛2天,向左肩放射,吸氣時疼痛加重,坐位時減輕,伴有畏寒、發(fā)熱就診。體檢:血壓14/10kPa(105/75mmHg),體溫38℃,心率110次/min,規(guī)則,心臟無雜音,兩肺陰性。有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V1外,各導聯(lián)S-T段抬高,其最可能的診斷是()
A.肺梗死
B.心肌梗死
C.心包炎
D.心肌梗死伴繼發(fā)性心包炎
E.心肌炎
2.單項選擇題男性,35歲。近半年來經(jīng)常感到胸悶,有時覺前胸重壓感。近1個月來覺勞力后氣急來診。體檢:平臥,頸靜脈明顯充盈,心界增大,心音尚正常,心率98次/min,規(guī)則無雜音。兩肺陰性。肝肋下兩指,肝頸回流征陽性。心超示心包中等量積液,房室大小正常。如果患者在抽取心包積液以后,頸靜脈充盈消失,肝臟縮小。但1周后頸靜脈又顯著充盈。肝增大伴肝頸回流征陽性,心超仍示心包中等量積液。作CT檢查除有心包積液外,心包不增厚且光滑。此時應考慮是()
A.病毒性心包炎
B.結(jié)核性心包炎
C.心包積水
D.慢性特發(fā)性滲出性心包炎
E.心包間皮瘤
3.單項選擇題男性,35歲。近半年來經(jīng)常感到胸悶,有時覺前胸重壓感。近1個月來覺勞力后氣急來診。體檢:平臥,頸靜脈明顯充盈,心界增大,心音尚正常,心率98次/min,規(guī)則無雜音。兩肺陰性。肝肋下兩指,肝頸回流征陽性。心超示心包中等量積液,房室大小正常。經(jīng)外科會診,認為需作手術(shù)治療,手術(shù)前應作哪項治療()
A.2-4周抗結(jié)核治療
B.2-4周抗真菌藥物治療
C.2-4周抗生素治療
D.2-4周抗腫瘤藥物治療
E.洋地黃治療
4.單項選擇題男性,35歲。近半年來經(jīng)常感到胸悶,有時覺前胸重壓感。近1個月來覺勞力后氣急來診。體檢:平臥,頸靜脈明顯充盈,心界增大,心音尚正常,心率98次/min,規(guī)則無雜音。兩肺陰性。肝肋下兩指,肝頸回流征陽性。心超示心包中等量積液,房室大小正常。抽取心包積液后復查心超示心包內(nèi)有少量積液,但患者頸靜脈仍明顯,肝頸回流征仍陽性。此時的診斷應考慮為()
A.慢性特發(fā)性滲出性心包炎
B.粘連性心包炎
C.限制型心肌病
D.腫瘤性心包炎
E.縮窄性心包炎
5.單項選擇題男性,35歲。近半年來經(jīng)常感到胸悶,有時覺前胸重壓感。近1個月來覺勞力后氣急來診。體檢:平臥,頸靜脈明顯充盈,心界增大,心音尚正常,心率98次/min,規(guī)則無雜音。兩肺陰性。肝肋下兩指,肝頸回流征陽性。心超示心包中等量積液,房室大小正常。入院后給予心包穿刺,抽出深黃色液體500ml?;灡戎?1.018,蛋白45g/L(4.5g/dl)。細胞計數(shù)0.4×109/L(400/μl),淋巴細胞80%。此時初步考慮診斷為()
A.結(jié)核性心包炎
B.化膿性心包炎
C.病毒性心包炎
D.腫瘤性心包炎
E.真菌性心包炎