單項選擇題男性，65歲，2－3年來勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，胃堵，尿少，浮腫。一直服用速尿與地高辛治療，1周來上感后癥狀加重，心悸，納差。查體，血壓130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3／6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率68次／min，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢浮腫。該病例治療措施是（）
A.繼續(xù)上述治療，加用靜點利多卡因
B.繼續(xù)上述治療，加用倍他樂克
C.停用洋地黃，補(bǔ)充鉀鹽
D.繼續(xù)使用洋地黃，停利尿劑
E.繼續(xù)上述治療，加強(qiáng)抗感染
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1.單項選擇題男性，65歲，2－3年來勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，胃堵，尿少，浮腫。一直服用速尿與地高辛治療，1周來上感后癥狀加重，心悸，納差。查體，血壓130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3／6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率68次／min，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢浮腫。作心電圖檢查示室性期前收縮二聯(lián)律，該例心律失常最可能的原因是（）
A.心肌缺血
B.洋地黃中毒
C.電解質(zhì)紊亂
D.感染
E.心力衰竭
2.單項選擇題男性，65歲，2－3年來勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，胃堵，尿少，浮腫。一直服用速尿與地高辛治療，1周來上感后癥狀加重，心悸，納差。查體，血壓130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3／6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率68次／min，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢浮腫。該病例的心臟病診斷是（）
A.老年退行性心臟瓣膜病
B.風(fēng)濕性心臟病
C.冠心病
D.擴(kuò)張型心肌病
E.先天性心臟病
3.單項選擇題男性，70歲，高血壓病史6年，今晨起床后突然頭痛、煩躁、多汗、面色蒼白，血壓250／125mmHg，心率125次／min，律齊，雙肺布滿中、小水泡音和少量哮鳴音，肝脾未及，雙下肢無浮腫支氣管哮喘和心源性哮喘的鑒別診斷，下列哪項錯誤（）
A.嗎啡是有效的診斷性治療藥物
B.是否反復(fù)發(fā)作史
C.兩肺以干啰音為主音調(diào)高、呼氣加重
D.兩肺中、小水泡音較少
E.粉紅色泡沫痰和心尖區(qū)舒張期奔馬律少見
4.單項選擇題男性，70歲，高血壓病史6年，今晨起床后突然頭痛、煩躁、多汗、面色蒼白，血壓250／125mmHg，心率125次／min，律齊，雙肺布滿中、小水泡音和少量哮鳴音，肝脾未及，雙下肢無浮腫診斷急性左心衰，最有臨床診斷意義的是下列哪項（）
A.氣促，咳嗽，粉紅色泡沫痰
B.大汗，心率加快，胸悶明顯
C.肺毛細(xì)血管楔嵌壓≥25mmHg
D.呼吸加逮，呼吸35次／min
E.氣促，咳嗽
5.單項選擇題男性，70歲，高血壓病史6年，今晨起床后突然頭痛、煩躁、多汗、面色蒼白，血壓250／125mmHg，心率125次／min，律齊，雙肺布滿中、小水泡音和少量哮鳴音，肝脾未及，雙下肢無浮腫此患者目前的合適診斷（）
A.高血壓3級，并肺部感染
B.高血壓3級，極高危組
C.支氣管哮喘急性發(fā)作
D.高血壓3級并急性左心衰
E.擴(kuò)張型心肌病