患者男，68歲，突發(fā)劇烈胸痛2小時(shí)入院，往有高血壓病史，未予重視，入院查體：BP180／100mmHg，P80次／分，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音，心率80次／分，律齊，未聞及雜音。
病人血常規(guī)WBC10.0×109／L，ECG示竇性心率，CTNI小于0.1ng／ml，D－二聚體<0.3ng／L，胸片示縱隔增寬。該病人的最可能的診斷考慮為（）
A.急性心肌梗死
B.主動(dòng)脈夾層
C.肺栓塞
D.氣胸
E.心包炎
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患者男，68歲，突發(fā)劇烈胸痛2小時(shí)入院，往有高血壓病史，未予重視，入院查體：BP180／100mmHg，P80次／分，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音，心率80次／分，律齊，未聞及雜音。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查（）
A.血常規(guī)
B.ECG
C.胸片
D.心臟彩超
E.心肌酶
F.CTNI
G.D－二聚體
H.血?dú)夥治?/p>
男性，72歲，率120次／分，早搏10次／分，并有奔馬律。兩肺散在濕啰音，伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。
該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥（）
A.心肌梗死后綜合征
B.室性心律失常
C.心源性休克
D.室壁瘤
E.乳頭肌斷裂
F.栓塞
G.心臟破裂
男性，72歲，率120次／分，早搏10次／分，并有奔馬律。兩肺散在濕啰音，伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。
該患者下一步治療（）
A.同步電復(fù)律
B.口服美西律
C.靜脈注射西地蘭
D.靜注利多卡因
E.臨時(shí)起搏器
F.利尿劑
G.急診，CAG＋PCI術(shù)
男性，72歲，率120次／分，早搏10次／分，并有奔馬律。兩肺散在濕啰音，伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。
經(jīng)吸氧仍氣促，頻繁咳出泡沫樣血痰，患者可能存在（）
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.全心衰竭
D.肺部衰竭
E.肺栓塞
F.支氣管擴(kuò)張
G.慢性支氣管炎急性發(fā)作
男性，72歲，率120次／分，早搏10次／分，并有奔馬律。兩肺散在濕啰音，伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。
入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶在起病后最早升高（）
A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
B.肌酸磷酸激酶
C.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
D.堿性磷酸酶
E.乳酸脫氫酶
F.肌紅蛋白
G.肌鈣蛋白
患者男，64歲，突發(fā)胸痛伴大汗1小時(shí)，既往有胸痛發(fā)作病史，往有高血壓病史，未予重視。入院查體：BP140／70mmHg，P70次／分，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音，心率70次／分，律齊，未聞及雜音。
該病人下一步治療應(yīng)首先考慮（）
A.尿激酶靜脈溶栓
B.r－tPA冠脈內(nèi)溶栓
C.急診CAG＋PCI術(shù)
D.阿司匹林
E.吸氧
F.硝酸酯類藥物
患者男，64歲，突發(fā)胸痛伴大汗1小時(shí)，既往有胸痛發(fā)作病史，往有高血壓病史，未予重視。入院查體：BP140／70mmHg，P70次／分，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音，心率70次／分，律齊，未聞及雜音。
病人血常規(guī)WBC10.0×109／L，ECG示ST段VI－V4弓背向上抬高，CTNI>0.1ng／ml，D－二聚體<0.3ng／L，胸片未見明顯異常,為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查（）
A.血常規(guī)
B.ECG
C.胸片
D.心臟彩超
E.心肌酶
F.CTNI
G.D－二聚體
H.血?dú)夥治?br />
I.心肌核素顯像
患者男，64歲，突發(fā)胸痛伴大汗1小時(shí)，既往有胸痛發(fā)作病史，往有高血壓病史，未予重視。入院查體：BP140／70mmHg，P70次／分，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音，心率70次／分，律齊，未聞及雜音。
該患者診斷考慮以下哪些疾病？（）
A.主動(dòng)脈夾層
B.肺栓塞
C.急性心肌梗死
D.氣胸
E.急性心包炎
F.胸膜炎
G.肋間神經(jīng)痛
患者女性，56歲，發(fā)現(xiàn)高血壓6年，無明顯誘因突感胸部刀割樣劇烈疼痛1小時(shí)，并向胸背部放射，伴有大汗、焦慮、面色蒼白。
以下哪些為主動(dòng)脈夾層的臨床特點(diǎn)（）
A.疼痛呈刀割樣、撕裂樣，出現(xiàn)休克樣的末梢癥狀時(shí)血壓正?；蛟龈?br />
B.突然出現(xiàn)胸痛，向腹部和下肢延伸
C.疼痛放射至肩背部、上臂及頸部
D.心前區(qū)劇痛，伴憋氣，服硝酸甘油后緩解
E.同時(shí)伴有神志障礙、截癱、視力與大小便障礙
患者女性，56歲，發(fā)現(xiàn)高血壓6年，無明顯誘因突感胸部刀割樣劇烈疼痛1小時(shí)，并向胸背部放射，伴有大汗、焦慮、面色蒼白。
主動(dòng)脈夾層造成內(nèi)膜撕裂的主要因素有（）
A.主動(dòng)脈中層囊性壞死
B.主動(dòng)脈中層肌肉退行性變
C.血壓的高度
D.血膽固醇脂含量
E.主動(dòng)脈內(nèi)膜斑塊不穩(wěn)定性
最新試題
此時(shí)處理應(yīng)（）
最可能的診斷（）
有助于該病診斷的結(jié)果是（）
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查（）
目前內(nèi)科治療過程建議加用藥物（）
肥厚性心肌病（梗阻型），能增強(qiáng)其收縮期噴射性雜音的因素是（）
高血壓病發(fā)病機(jī)制（）
該患者進(jìn)一步應(yīng)做哪些檢查（）
根據(jù)以上結(jié)果，該患者下一步治療為（）
出現(xiàn)心臟驟停需采取的搶救措施有（）