單項選擇題男性，36歲。感冒后二周出現(xiàn)氣急，心悸，右上腹痛伴下肢浮腫，診斷為急性心肌炎伴心力衰竭。此時應(yīng)首先采取哪項措施（）
A.臨時起搏
B.維拉帕米靜脈注射
C.利多卡因靜滴
D.胺碘酮
E.靜滴氯化鉀
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1.單項選擇題男性，36歲。感冒后二周出現(xiàn)氣急，心悸，右上腹痛伴下肢浮腫，診斷為急性心肌炎伴心力衰竭。住院后應(yīng)用洋地黃治療，出現(xiàn)洋地黃中毒，除停用洋地黃外，出現(xiàn)哪項心電圖異常需立即處理（）
A.一度房室傳導(dǎo)阻滯
B.偶發(fā)室早
C.三度房室傳導(dǎo)阻滯，心室率36次／分
D.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
E.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
2.單項選擇題男性，22歲。呼吸困難伴心前區(qū)不適2d來診，心電圖示二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。心室率55次／min。入院后下列哪項治療措施是合適的（）
A.安置永久心臟起搏器
B.給予心肌營養(yǎng)藥
C.潑尼松每日30mg
D.靜脈滴注異丙腎上腺素
E.安置臨時起搏器
3.單項選擇題男性，22歲。呼吸困難伴心前區(qū)不適2d來診，心電圖示二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。心室率55次／min。下列哪項化驗檢查對診斷幫助較大（）
A.心肌活檢
B.白細胞計數(shù)和分類
C.冠狀動脈造影
D."C"反應(yīng)蛋白
E.血清心肌酶
4.單項選擇題男性，22歲。呼吸困難伴心前區(qū)不適2d來診，心電圖示二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。心室率55次／min。詢問下列哪一項病史有助于診斷（）
A.發(fā)病前一月是否有關(guān)節(jié)疼痛
B.發(fā)病前2周有否腹瀉
C.有否飲酒史
D.2周前有否患過肺炎
E.發(fā)病前有否吸煙史
5.單項選擇題女性，30歲，發(fā)熱伴呼吸困難二周住院。體檢：半臥位，血壓85／70mmHg，肝頸靜脈回流征陽性，心界擴大，心音遙遠。超聲心動圖示心包大量積液。此時最主要的處理是（）
A.強心劑及利尿劑應(yīng)用，增加心排量
B.心包切開引流
C.心包穿刺抽液
D.心包活檢
E.心包內(nèi)注射抗結(jié)核藥物
F.靜點硝酸甘油
6.多項選擇題女性，30歲，發(fā)熱伴呼吸困難二周住院。體檢：半臥位，血壓85／70mmHg，肝頸靜脈回流征陽性，心界擴大，心音遙遠。超聲心動圖示心包大量積液。該病人還可能有以下哪些體征（）
A.肝腫大
B.頸靜脈怒張
C.Ewart征
D.奇脈
E.海鷗鳴
F.水沖脈
G.毛細血管滲漏綜合征
H.槍擊音
I.心包叩擊音
7.單項選擇題女性，30歲，發(fā)熱伴呼吸困難二周住院。體檢：半臥位，血壓85／70mmHg，肝頸靜脈回流征陽性，心界擴大，心音遙遠。超聲心動圖示心包大量積液。病人最可能的診斷是（）
A.縮窄性心包炎
B.病毒性心肌炎
C.擴張型心肌病
D.限制型心肌病
E.急性滲出性心包炎
F.胸膜炎
8.多項選擇題女性，50歲。乏力，活動后氣促2年，近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢浮腫入院。以往有乙型肝炎，體檢：鞏膜黃染，心界向兩側(cè)擴大，心尖搏動及第一心音減弱，心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音，兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯，肝脾無法捫清，下肢浮腫。血壓120／70mmHg，，肝功測定結(jié)果：TB20μmol／L，CB8μmol／L，ALT40U。心電圖V1～V5呈rS如果病人繼續(xù)應(yīng)用西地蘭，心室率為45次／分，心電圖為短陣室速，三度房室傳導(dǎo)阻滯，最恰當(dāng)?shù)奶幚恚ǎ?/a>
A.阿托品
B.腎上腺素
C.阿托品+利多卡因
D.臨時起搏+利多卡因
E.胺碘酮
F.胺碘酮+臨時起搏
9.多項選擇題女性，50歲。乏力，活動后氣促2年，近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢浮腫入院。以往有乙型肝炎，體檢：鞏膜黃染，心界向兩側(cè)擴大，心尖搏動及第一心音減弱，心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音，兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯，肝脾無法捫清，下肢浮腫。血壓120／70mmHg，，肝功測定結(jié)果：TB20μmol／L，CB8μmol／L，ALT40U。心電圖V1～V5呈rS出現(xiàn)以上情況，可以應(yīng)用的藥物是（）
A.阿托品
B.腎上腺素
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.異丙基腎上腺素
F.阿替洛爾
10.單項選擇題女性，50歲。乏力，活動后氣促2年，近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢浮腫入院。以往有乙型肝炎，體檢：鞏膜黃染，心界向兩側(cè)擴大，心尖搏動及第一心音減弱，心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音，兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯，肝脾無法捫清，下肢浮腫。血壓120／70mmHg，，肝功測定結(jié)果：TB20μmol／L，CB8μmol／L，ALT40U。心電圖V1～V5呈rS入院后給予西地蘭及速尿靜滴硝酸甘油，呼吸困難好轉(zhuǎn)10天后隨訪心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯，心室率60次／min，頻發(fā)多源性室性早搏，血鉀45mmol／L，此時考慮（）
A.洋地黃中毒
B.心衰合并室性早搏
C.電解質(zhì)紊亂
D.心衰加重
E.洋地黃用量不足
F.速尿過量