患者男性，59歲，因“多食、多飲、多尿、乏力4年，視物模糊、雙足麻木1個月余”來診。患者于4年前無明顯誘因出現(xiàn)多食，日進主食1斤左右，飲水多，日飲水量5000ml左右，尿量與飲水量相當，無尿頻、尿急、尿痛，伴乏力，無明顯消瘦。在當?shù)卦\為“糖尿病”，給予消渴丸10粒，每日3次，血糖控制于7～9mmol/L。1個月前出現(xiàn)視物模糊、雙足麻木、踩棉花感，無泡沫尿及間歇性跛行，無雙下肢靜息痛。既往有高血壓病史10余年，血壓最高180/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），長期服用復方羅布麻片，每次2片，每日3次，血壓控制于150/110mmHg。對青霉素、鏈霉素過敏。查體：體溫36.5℃，血壓170/110mmHg，心率98次/分，律齊，心音有力，雙下肢輕度壓凹性水腫，雙側(cè)痛溫覺減退，雙足背動脈搏動正常。實驗室檢查：隨機血糖13.8mmol/L。尿常規(guī)示尿蛋白（+），尿糖（++），酮體陰性。心電圖示竇性心動過速。肌電圖示周圍神經(jīng)受損。眼底檢查可見硬性滲出及血管瘤。診斷：2型糖尿病，糖尿病周圍神經(jīng)病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變；高血壓?。?級，高危）。用藥醫(yī)囑如下表所示。

患者男性，59歲，因“多食、多飲、多尿、乏力4年，視物模糊、雙足麻木1個月余”來診?；颊哂?年前無明顯誘因出現(xiàn)多食，日進主食1斤左右，飲水多，日飲水量5000ml左右，尿量與飲水量相當，無尿頻、尿急、尿痛，伴乏力，無明顯消瘦。在當?shù)卦\為“糖尿病”，給予消渴丸10粒，每日3次，血糖控制于7～9mmol/L。1個月前出現(xiàn)視物模糊、雙足麻木、踩棉花感，無泡沫尿及間歇性跛行，無雙下肢靜息痛。既往有高血壓病史10余年，血壓最高180/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），長期服用復方羅布麻片，每次2片，每日3次，血壓控制于150/110mmHg。對青霉素、鏈霉素過敏。查體：體溫36.5℃，血壓170/110mmHg，心率98次/分，律齊，心音有力，雙下肢輕度壓凹性水腫，雙側(cè)痛溫覺減退，雙足背動脈搏動正常。實驗室檢查：隨機血糖13.8mmol/L。尿常規(guī)示尿蛋白（+），尿糖（++），酮體陰性。心電圖示竇性心動過速。肌電圖示周圍神經(jīng)受損。眼底檢查可見硬性滲出及血管瘤。診斷：2型糖尿病，糖尿病周圍神經(jīng)病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變；高血壓病（3級，高危）。用藥醫(yī)囑如下表所示。

患者男性，59歲，因“多食、多飲、多尿、乏力4年，視物模糊、雙足麻木1個月余”來診。患者于4年前無明顯誘因出現(xiàn)多食，日進主食1斤左右，飲水多，日飲水量5000ml左右，尿量與飲水量相當，無尿頻、尿急、尿痛，伴乏力，無明顯消瘦。在當?shù)卦\為“糖尿病”，給予消渴丸10粒，每日3次，血糖控制于7～9mmol/L。1個月前出現(xiàn)視物模糊、雙足麻木、踩棉花感，無泡沫尿及間歇性跛行，無雙下肢靜息痛。既往有高血壓病史10余年，血壓最高180/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），長期服用復方羅布麻片，每次2片，每日3次，血壓控制于150/110mmHg。對青霉素、鏈霉素過敏。查體：體溫36.5℃，血壓170/110mmHg，心率98次/分，律齊，心音有力，雙下肢輕度壓凹性水腫，雙側(cè)痛溫覺減退，雙足背動脈搏動正常。實驗室檢查：隨機血糖13.8mmol/L。尿常規(guī)示尿蛋白（+），尿糖（++），酮體陰性。心電圖示竇性心動過速。肌電圖示周圍神經(jīng)受損。眼底檢查可見硬性滲出及血管瘤。診斷：2型糖尿病，糖尿病周圍神經(jīng)病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變；高血壓?。?級，高危）。用藥醫(yī)囑如下表所示。