女性,30歲,不慎摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘,醒后對(duì)傷情記憶不清,嘔吐3次,查體,神清嗜睡,枕部可見0.5cm×2cm的裂口,余神經(jīng)系檢查陰性,頭顱CT示雙額極少許混雜密度影,頭顱X線片示枕骨骨折。
第3天患者神志淡漠、嘔吐,復(fù)查CT示枕骨梭形高密度影,腦室枕角受壓,修正診斷為()
A.急性硬腦膜外血腫
B.急性硬膜外血腫
C.急性硬腦膜下血腫
D.急性硬腦膜下血腫
E.腦內(nèi)血腫增大
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女性,30歲,不慎摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘,醒后對(duì)傷情記憶不清,嘔吐3次,查體,神清嗜睡,枕部可見0.5cm×2cm的裂口,余神經(jīng)系檢查陰性,頭顱CT示雙額極少許混雜密度影,頭顱X線片示枕骨骨折。
該患者補(bǔ)充診斷為()
A.輕度閉合性顱腦損傷,腦震蕩,枕骨骨折
B.中度開放性顱腦損傷,腦挫裂傷,枕骨骨折
C.重度閉合性顱腦損傷,腦挫裂傷,枕骨骨折
D.輕度閉合性顱腦損傷,腦挫裂傷,枕骨骨折
E.中度閉合性顱腦損傷,雙額葉腦挫裂傷,枕骨骨折
女性,45歲,頭部外傷3小時(shí),傷后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左側(cè)肢體肌張力增高,病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫,頭顱CT示右額顳部高密度新月影像。
最重要的治療措施是()
A.冬眠療法
B.氣管切開
C.脫水療法
D.止血,抗感染
E.血腫清除術(shù)
女性,45歲,頭部外傷3小時(shí),傷后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左側(cè)肢體肌張力增高,病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫,頭顱CT示右額顳部高密度新月影像。
出血最可能來自()
A.腦膜中動(dòng)脈
B.腦表面挫傷小動(dòng)脈
C.腦橋靜脈
D.矢狀竇
E.蛛網(wǎng)膜顆粒
女性,45歲,頭部外傷3小時(shí),傷后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左側(cè)肢體肌張力增高,病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫,頭顱CT示右額顳部高密度新月影像。
診斷是()
A.右額顳急性硬膜下血腫
B.右額顳腦內(nèi)血腫,腦疝
C.右額顳急性硬膜下血腫,腦疝
D.右額顳急性硬膜外血腫,腦疝
E.右額顳急性硬膜下積液,腦疝
男性,40歲,3天前頭部外傷,當(dāng)時(shí)無意識(shí)障礙,2小時(shí)后出現(xiàn)頭痛,抬高頭位時(shí)加劇,伴惡心、嘔吐,平臥后可減輕。查體:無陽(yáng)性體征,頭顱CT未見異常。
下列哪項(xiàng)治療正確()
A.20%甘露醇250ml12小時(shí)一次靜點(diǎn)
B.鎮(zhèn)靜
C.頭高足低位
D.腦室穿刺引流
E.平臥位,增加液體攝入量
最新試題
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽(yáng)性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對(duì)癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于()
提示:患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)。可采取的手術(shù)入路有()
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括()
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項(xiàng)是()
提示:強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào),局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2類圓形病灶,邊緣無明顯強(qiáng)化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
提示:對(duì)患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,復(fù)查:能獨(dú)立行走,馬蹄足,手足徐動(dòng),小腿三頭肌痙攣,肌張力3級(jí)。下一步可選擇的治療方案為()
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項(xiàng)是()
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()