患者女性，28歲。因“臉變圓紅、腹圍增大7年，月經(jīng)紊亂5年”來診。查體：血壓150/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），多血質，向心性肥胖，面部痤瘡，滿月臉，水牛背，腹部及大腿根部紫紋。MRI動態(tài)增強未見明確腫瘤影。以“庫欣綜合征”收入院。
提示：患者第一次手術后緩解，5年后血壓再次升高，體重增強，MRI動態(tài)增強可見鞍內左側低信號影。其可選擇的治療方案有（）
A.放射治療
B.藥物治療
C.再次經(jīng)蝶竇手術鞍區(qū)探查
D.全垂體切除術
E.雙側腎上腺切除術
F.隨訪觀察
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患者女性，28歲。因“臉變圓紅、腹圍增大7年，月經(jīng)紊亂5年”來診。查體：血壓150/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），多血質，向心性肥胖，面部痤瘡，滿月臉，水牛背，腹部及大腿根部紫紋。MRI動態(tài)增強未見明確腫瘤影。以“庫欣綜合征”收入院。
關于MRI檢查結果陰性（未見明確腫瘤）的患者，正確的措施是（）
A.BIPSS
B.PET-CT
C.術中探查全垂體、鞍旁
D.術中如探查未見明確腫瘤，根據(jù)BIPSS提示的側別切除半側垂體
E.全垂體切除
F.腎上腺切除術
患者女性，28歲。因“臉變圓紅、腹圍增大7年，月經(jīng)紊亂5年”來診。查體：血壓150/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），多血質，向心性肥胖，面部痤瘡，滿月臉，水牛背，腹部及大腿根部紫紋。MRI動態(tài)增強未見明確腫瘤影。以“庫欣綜合征”收入院。
為明確庫欣病的診斷，此患者下一步應再完善的檢查包括（）
A.血皮質醇節(jié)律
B.大、小劑量地塞米松抑制試驗
C.IGF-1
D.ACTH
E.24小時UFC
F.雙側巖下竇靜脈取血（BIPSS）
G.生長激素葡萄糖抑制試驗
患者男性，因8年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變，2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼?；颊咚咧信加写蝼?。查體：鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出，下頜伸長，口唇增厚，牙列稀疏，皮膚粗厚。手指關節(jié)增粗、雙足增寬，查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側可見等T1稍短T2信號腫物影，大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm，顱腦MRI增強掃描示該腫物呈中等度異常強化，與右側海綿竇界限尚清，垂體柄左移。
下一步首選的治療方案是（）
A.開顱手術切除
B.經(jīng)蝶竇入路手術
C.生長抑素治療
D.放射治療
E.隨訪觀察
患者男性，因8年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變，2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼?；颊咚咧信加写蝼?。查體：鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出，下頜伸長，口唇增厚，牙列稀疏，皮膚粗厚。手指關節(jié)增粗、雙足增寬，查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側可見等T1稍短T2信號腫物影，大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm，顱腦MRI增強掃描示該腫物呈中等度異常強化，與右側海綿竇界限尚清，垂體柄左移。
應做的進一步檢查，錯誤的是（）
A.葡萄糖生長激素抑制試驗
B.喉鏡檢查
C.結腸鏡檢查
D.睡眠呼吸暫停監(jiān)測
E.雙側巖下竇靜脈取血（BIPSS）
患者男性，因8年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變，2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼?；颊咚咧信加写蝼?。查體：鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出，下頜伸長，口唇增厚，牙列稀疏，皮膚粗厚。手指關節(jié)增粗、雙足增寬，查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側可見等T1稍短T2信號腫物影，大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm，顱腦MRI增強掃描示該腫物呈中等度異常強化，與右側海綿竇界限尚清，垂體柄左移。
最可能的診斷是（）
A.垂體腺瘤
B.顱咽管瘤
C.鞍區(qū)腦膜瘤
D.生殖細胞瘤
E.脊索瘤
最新試題
為明確診斷，可進行的檢查包括（）
確診最主要的依據(jù)是（）
提示：治療1周內連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對癥治療有效。MRI復查占位病變無明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無減輕和加重，無腦積水，中線移位不明顯。此時的診療應選擇（）
提示：患者經(jīng)內科治療后仍有頑固性眩暈，擬行前庭神經(jīng)切斷術?？刹扇〉氖中g入路有（）
最有助于明確診斷的檢查是（）
不宜采取的診療措施是（）
提示：強化顱腦CT顯示腦基底池、側裂腦脊液密度略增高，局部有點片狀強化；右側顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號，局部結構紊亂；右側顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶，邊緣無明顯強化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結核改變。此時的診療應選擇（）
最可能的診斷是（）
提示：綜合檢查結果考慮梅尼埃病診斷成立?？山o予的治療方案是（）
提示：對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術（SPR），術后進行了2正規(guī)康復運動訓練，復查：能獨立行走，馬蹄足，手足徐動，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為（）