患者男性,63歲。近2周頭痛且逐漸加重,近1周語(yǔ)笨、右側(cè)肢體無(wú)力,無(wú)惡心、嘔吐。既往高血壓病史5年,飲酒35年,吸煙35年,既往無(wú)腫瘤病史。查體:意識(shí)清、不完全運(yùn)行性失語(yǔ),血壓152/103mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率83次/分,右側(cè)肢肌力4級(jí),左側(cè)肢體肌力5級(jí),CT示左額中央前回前方占位、左顳占位。
提示:患者行肺部病變切除,術(shù)后病理證實(shí)為鱗癌,患者全身狀態(tài)良好,肺癌采取了合理的治療措施。對(duì)顱內(nèi)病變應(yīng)采取的治療措施是()
A.顱內(nèi)病變可切除,外科手術(shù)切除
B.顱內(nèi)病變可切除,外科手術(shù)切除后WBRT或SRS
C.顱內(nèi)病變不可切除,行WBRT+SRS
D.顱內(nèi)病變不可切除,僅行SRS
E.行SRS
F.行WBRT+SRS
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患者男性,63歲。近2周頭痛且逐漸加重,近1周語(yǔ)笨、右側(cè)肢體無(wú)力,無(wú)惡心、嘔吐。既往高血壓病史5年,飲酒35年,吸煙35年,既往無(wú)腫瘤病史。查體:意識(shí)清、不完全運(yùn)行性失語(yǔ),血壓152/103mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率83次/分,右側(cè)肢肌力4級(jí),左側(cè)肢體肌力5級(jí),CT示左額中央前回前方占位、左顳占位。
提示:患者肺部CT顯示左肺下葉靠近肺門處占位,患者全身狀態(tài)良好。下一步可采取的治療措施是()
A.肺部病變切除,病理檢查
B.肺部穿刺活檢或支氣管鏡檢查
C.顱內(nèi)病變立體定向活檢
D.顱內(nèi)病變切除
E.全腦放射治療
F.立體定向放射治療
患者男性,63歲。近2周頭痛且逐漸加重,近1周語(yǔ)笨、右側(cè)肢體無(wú)力,無(wú)惡心、嘔吐。既往高血壓病史5年,飲酒35年,吸煙35年,既往無(wú)腫瘤病史。查體:意識(shí)清、不完全運(yùn)行性失語(yǔ),血壓152/103mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率83次/分,右側(cè)肢肌力4級(jí),左側(cè)肢體肌力5級(jí),CT示左額中央前回前方占位、左顳占位。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是()
A.顱腦MRI檢查
B.肺部CT檢查
C.顱腦增強(qiáng)MRI檢查
D.腹部CT檢查
E.骨盆X線檢查
F.全身FDG-PET檢查
患者女性,60歲。近3周癲癇發(fā)作,每次癲癇發(fā)作以右上肢起病,逐漸向全身蔓延,近1周頭痛、惡心、嘔吐,右側(cè)肢體無(wú)力,無(wú)發(fā)熱,二便正常。既往6年前曾行右側(cè)乳腺癌切除術(shù)。查體:右上肢肌力3級(jí),右下肢肌力4級(jí)。輔助檢查:顱腦CT及MRI可見(jiàn)顱內(nèi)占位。
定性診斷應(yīng)考慮()
A.膠質(zhì)瘤
B.腦膜瘤
C.轉(zhuǎn)移瘤
D.蛛網(wǎng)膜囊腫
E.動(dòng)靜脈畸形
患者女性,60歲。近3周癲癇發(fā)作,每次癲癇發(fā)作以右上肢起病,逐漸向全身蔓延,近1周頭痛、惡心、嘔吐,右側(cè)肢體無(wú)力,無(wú)發(fā)熱,二便正常。既往6年前曾行右側(cè)乳腺癌切除術(shù)。查體:右上肢肌力3級(jí),右下肢肌力4級(jí)。輔助檢查:顱腦CT及MRI可見(jiàn)顱內(nèi)占位。
該患者顱腦MRI最可能的表現(xiàn)是()
A.顱腦MRI可見(jiàn)運(yùn)動(dòng)區(qū)半圓形占位,呈等T、等T信號(hào),密度均勻,與硬腦膜相連,增強(qiáng)掃描可見(jiàn)“腦膜尾征”
B.顱腦MRI可見(jiàn)運(yùn)動(dòng)區(qū)不規(guī)則長(zhǎng)T、長(zhǎng)T信號(hào)占位,邊界不清,增強(qiáng)掃描可見(jiàn)不規(guī)則強(qiáng)化
C.顱腦MRI可見(jiàn)運(yùn)動(dòng)區(qū)占位,信號(hào)不規(guī)則,伴有多處留空影像,增強(qiáng)掃描可見(jiàn)強(qiáng)化
D.顱腦MRI可見(jiàn)運(yùn)動(dòng)區(qū)占位,中心呈長(zhǎng)T、長(zhǎng)T信號(hào)為主囊性改變,增強(qiáng)掃描可見(jiàn)環(huán)形強(qiáng)化,伴有強(qiáng)化結(jié)節(jié),周邊水腫明顯
E.顱腦MRI可見(jiàn)運(yùn)動(dòng)區(qū)占位,呈葡萄狀散布的多發(fā)囊性占位,以長(zhǎng)T、長(zhǎng)T信號(hào)為主,增強(qiáng)掃描可見(jiàn)各囊內(nèi)有強(qiáng)化亮結(jié)
患者女性,60歲。近3周癲癇發(fā)作,每次癲癇發(fā)作以右上肢起病,逐漸向全身蔓延,近1周頭痛、惡心、嘔吐,右側(cè)肢體無(wú)力,無(wú)發(fā)熱,二便正常。既往6年前曾行右側(cè)乳腺癌切除術(shù)。查體:右上肢肌力3級(jí),右下肢肌力4級(jí)。輔助檢查:顱腦CT及MRI可見(jiàn)顱內(nèi)占位。
該患者病變定位在()
A.左頂葉運(yùn)動(dòng)區(qū)附近
B.左側(cè)旁中央小葉
C.顳葉
D.腦干
E.枕葉
最新試題
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
最先宜采取的診療措施是()
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()
確診最主要的依據(jù)是()
該患者診斷為()
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立??山o予的治療方案是()
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括()
其最主要的病因是()
正確的治療措施是()
應(yīng)首先考慮的診斷是()