患者女性，12歲，因“多飲多尿3個月，反復惡心、欲嘔2個月，加重伴頭痛3天”入院。3個月前出現(xiàn)多飲、多尿，夜尿增多，24小時尿量最高達4000ml；2個月前患兒反復出現(xiàn)惡心、欲嘔，晨起明顯，3天前頭痛加重，伴噴射性嘔吐2次。查體：體溫36℃，心率98次/分，呼吸20次/分，血壓90/57mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意識清楚，語利，雙側瞳孔等大等圓，右眼視野顳側偏盲，伸舌居中。四肢肌力、肌張力正常，感覺無明顯減退，病理征陰性。顱腦CT：鞍上占位，腦積水。甲胎蛋白2.5μg/L，人絨毛膜促性腺激素6.3U/L。
不應采取的治療措施是（）
A.立體定向穿刺活檢
B.放療+化療
C.先化療再手術，術后再化療和放療
D.單純放療
E.γ刀治療
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者女性，12歲，因“多飲多尿3個月，反復惡心、欲嘔2個月，加重伴頭痛3天”入院。3個月前出現(xiàn)多飲、多尿，夜尿增多，24小時尿量最高達4000ml；2個月前患兒反復出現(xiàn)惡心、欲嘔，晨起明顯，3天前頭痛加重，伴噴射性嘔吐2次。查體：體溫36℃，心率98次/分，呼吸20次/分，血壓90/57mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意識清楚，語利，雙側瞳孔等大等圓，右眼視野顳側偏盲，伸舌居中。四肢肌力、肌張力正常，感覺無明顯減退，病理征陰性。顱腦CT：鞍上占位，腦積水。甲胎蛋白2.5μg/L，人絨毛膜促性腺激素6.3U/L。
為明確診斷，可采取的簡便、實用，較安全的方法是（）
A.開顱手術切除
B.立體定向穿刺活檢
C.腦脊液細胞學檢查
D.診斷性放療
E.PET-CT
患者女性，12歲，因“多飲多尿3個月，反復惡心、欲嘔2個月，加重伴頭痛3天”入院。3個月前出現(xiàn)多飲、多尿，夜尿增多，24小時尿量最高達4000ml；2個月前患兒反復出現(xiàn)惡心、欲嘔，晨起明顯，3天前頭痛加重，伴噴射性嘔吐2次。查體：體溫36℃，心率98次/分，呼吸20次/分，血壓90/57mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意識清楚，語利，雙側瞳孔等大等圓，右眼視野顳側偏盲，伸舌居中。四肢肌力、肌張力正常，感覺無明顯減退，病理征陰性。顱腦CT：鞍上占位，腦積水。甲胎蛋白2.5μg/L，人絨毛膜促性腺激素6.3U/L。
應首先考慮的診斷是（）
A.垂體腺瘤
B.垂體侵襲性腺瘤
C.鞍上生殖細胞腫瘤
D.鞍上嗜酸性肉芽腫
E.鞍上毛細胞星形細胞瘤
A.大于3個腦轉移灶，全腦放療可作為初始治療
B.全身廣泛轉移，無有效治療選擇，WBRT可作為首選治療方案
C.全身病變穩(wěn)定，腦轉移灶無法手術切除，WBRT可作為首選治療方案
D.全身病變穩(wěn)定，單發(fā)腦轉移灶，可以行手術加術后WBRT
E.全身病變穩(wěn)定，單發(fā)腦轉移灶，可以行SRS結合WBRT
A.WHOⅠ級腦膜瘤完整切除
B.WHOⅠ級腦膜瘤術后殘余
C.WHOⅡ級腦膜瘤完全切除術
D.WHOⅢ級腦膜瘤完全切除術
E.WHOⅡ級腦膜瘤部分切除術
A.MR或CT已證實腫瘤發(fā)生顱內播散種植
B.CSF檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞
C.MR或CT已證實腫瘤發(fā)生脊髓播散種植
D.MR或CT已證實腫瘤發(fā)生顱內和脊髓播散種植
E.CSF檢查發(fā)現(xiàn)蛋白升高
最新試題
提示：經過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細胞計數8.5×109/L，中性粒細胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細胞計數0.5×106/L，以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側額下葉一直徑3cm囊性實質占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強直減輕，右側肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括（）
應首先考慮的診斷是（）
提示：隨訪6個月患者未再發(fā)熱，無癲癇發(fā)作，體檢：生命體征平穩(wěn)，體溫正常，精神可，語言功能基本正常，右側肢體肌力4級。應進一步進行的處理有（）
最先宜采取的診療措施是（）
腦癱中最常見的類型是（）
提示：診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是（）
該患兒的治療方案為（）
患者入院后應常規(guī)進行的檢查有（）
目前應采取的診療措施是（）
不宜采取的診療措施是（）