A.每次透析時(shí)觸診動(dòng)靜脈通路的震顫
B.每次透析時(shí)觸診動(dòng)靜脈通路的搏動(dòng)
C.每次透析時(shí)評(píng)估泵控血流量
D.每次透析時(shí)評(píng)估靜態(tài)靜脈壓
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A.經(jīng)導(dǎo)管采血,培養(yǎng)結(jié)果為表皮葡萄球菌,可確認(rèn)為導(dǎo)管相關(guān)性血流感染
B.在寒顫時(shí)同步采集外周靜脈血和導(dǎo)管內(nèi)血液標(biāo)本培養(yǎng)更有助于確認(rèn)導(dǎo)管相關(guān)性血流感染
C.應(yīng)評(píng)估其他器官系統(tǒng)有無(wú)感染灶(如感染性心內(nèi)膜炎等)
D.在未得到病原學(xué)結(jié)果前,可以使用廣譜抗生素
A.行胸部X 線片檢查評(píng)估導(dǎo)管走行
B.使用尿激酶緩慢泵點(diǎn)溶栓
C.經(jīng)原導(dǎo)管置入導(dǎo)絲更換新導(dǎo)管
D.口服華法林減少導(dǎo)管功能不良風(fēng)險(xiǎn)
A.應(yīng)使用碘酒消毒以減少感染風(fēng)險(xiǎn)
B.有條件時(shí)應(yīng)在影像學(xué)引導(dǎo)下置入CVC 以減少誤穿動(dòng)脈等風(fēng)險(xiǎn)
C.TCC 的固定翼縫線可以長(zhǎng)期保留以減少導(dǎo)管脫落風(fēng)險(xiǎn)
D.置入股靜脈CVC 時(shí)推薦使用直式隧道而非弧形隧道以減少導(dǎo)管功能不良風(fēng)險(xiǎn)
A.股靜脈CVC 應(yīng)作為急診透析通路的首選以減少置管風(fēng)險(xiǎn)
B.初次置入CVC 時(shí)建議選擇NT-CVC 如透析1個(gè)月后腎功能仍無(wú)法恢復(fù)則更換為T(mén)CC
C.在有條件時(shí)應(yīng)盡量選擇TCC 而減少NT-CVC 的使用
D.NT-CVC 是制作AVF 后成熟期的首選過(guò)渡通路
A.繩梯穿刺法的感染風(fēng)險(xiǎn)低于扣眼穿刺法
B.應(yīng)大力推廣扣眼穿刺法的使用以提高動(dòng)靜脈通路的通暢率
C.在AVG 中使用扣眼穿刺法可以避免損傷更多節(jié)段的人工血管,有助于提高通暢率
D.必須使用隧道釘建立扣眼穿刺法所需的皮下隧道
A.如前臂AVF 建立后4周仍未成熟,應(yīng)使用促成熟方案
B.圍術(shù)期使用肝素可以提高動(dòng)靜脈通路的通暢率
C.建立動(dòng)靜脈通路后不建議進(jìn)行上肢鍛煉,以避免出現(xiàn)肢體水腫等并發(fā)癥
D.有經(jīng)驗(yàn)的通路醫(yī)生對(duì)動(dòng)靜脈通路成熟的判斷比輔助檢查數(shù)據(jù)更具臨床價(jià)值
A.置入右頸內(nèi)靜脈TCC
B.建立左前臂AVF
C.建立左上肢高位AVF
D.建立右前臂AVG
A.建議患者起始透析時(shí)使用CVC 然后建立動(dòng)靜脈通路,避免因動(dòng)靜脈通路建立過(guò)早引起心功能不全等并發(fā)癥
B.如果起始透析時(shí)使用NT-CVC 可以等待前臂AVF 成熟后拔除NT-CVC 而不必更換為T(mén)CC
C.如果患者的動(dòng)靜脈通路6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)至少3次需要干預(yù)的事件,應(yīng)評(píng)估建立新的動(dòng)靜脈通路
D.應(yīng)在患者預(yù)期起始透析前3個(gè)月以上建立AVG 以保證AVG 成熟可用
A.所有患者均應(yīng)嘗試建立自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺作為長(zhǎng)期血管通路類(lèi)型
B.前臂無(wú)法建立自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺時(shí),優(yōu)先選擇高位AVF 而不是前臂AVG
C.患者就診時(shí)已有明顯的心功能不全表現(xiàn),為盡早建立血管通路,建議選擇即穿型AVG
D.87歲起始維持性血液透析的患者可以考慮使用TCC 作為長(zhǎng)期血管通路而不必轉(zhuǎn)為AVF或AVG
A.血液透析患者定期檢測(cè)HBV標(biāo)志物
B.應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素糾正貧血,減少輸血次數(shù)
C.對(duì)未感染HBV的血液透析患者及血液透析室的工作人員預(yù)防性接種乙肝疫苗
D.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理
E.要求患者不要與傳染病患者接觸
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