多項選擇題患者男,25歲。腹痛2d急診入院?;颊哂?8h前突然發(fā)作全腹痛,右下腹明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為草綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。2d未進食,亦未排便、排氣,尿少,無發(fā)熱。3年前曾做過闌尾切除術。此時急診應做的處理是()(提示患者持續(xù)劇烈腹痛,腹脹明顯。)
A.禁食
B.胃腸減壓
C.肌內(nèi)注射阿托品
D.輸液
E.吸氧
F.靜脈滴注奧美拉唑
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1.單項選擇題患者男,25歲。腹痛2d急診入院?;颊哂?8h前突然發(fā)作全腹痛,右下腹明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為草綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。2d未進食,亦未排便、排氣,尿少,無發(fā)熱。3年前曾做過闌尾切除術。提示:術后3d中,發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黏液膿血便、里急后重、尿頻、尿急。最大的可能是并發(fā)()
A.急性腸炎
B.膈下膿腫
C.腸間隙膿腫
D.盆腔膿腫
E.細菌性痢疾
F.腸瘺
2.多項選擇題患者男,25歲。腹痛2d急診入院?;颊哂?8h前突然發(fā)作全腹痛,右下腹明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為草綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。2d未進食,亦未排便、排氣,尿少,無發(fā)熱。3年前曾做過闌尾切除術。提示:體格檢查:急性病容,意識清醒,血壓100/60mmHg,脈搏132次/min,體溫37.5℃,皮膚無黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊,肝、脾不大,腸鳴音高亢,有氣過水音。為明確診斷,應緊急檢查的項目有()
A.血常規(guī)
B.胃腸造影
C.尿常規(guī)
D.血清淀粉酶
E.腹部X線平片
F.尿淀粉酶
3.單項選擇題患者女,26歲,已婚。因腹痛、腹瀉、發(fā)熱、嘔吐8h就診。患者12h前在路邊餐館有不潔飲食史,后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛并伴有惡心。既往體健,無藥物過敏史。停經(jīng)46d,無不規(guī)則陰道出血。提示:患者開腹探查后發(fā)現(xiàn)腹腔膿腫,后經(jīng)積極治療膿腫消除。若采取腹腔鏡下手術,其優(yōu)點不包括()
A.術后并發(fā)癥少
B.廣泛適用于妊娠患者
C.術后疼痛輕
D.易于清洗腹腔
E.美容效果好
F.適用于肥胖患者
4.單項選擇題患者女,26歲,已婚。因腹痛、腹瀉、發(fā)熱、嘔吐8h就診?;颊?2h前在路邊餐館有不潔飲食史,后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛并伴有惡心。既往體健,無藥物過敏史。停經(jīng)46d,無不規(guī)則陰道出血。提示:患者腹痛無緩解,出現(xiàn)明顯的腹肌緊張,腹部體查有壓痛及反跳痛,腹部平片見腸擴張。經(jīng)外科會診后擬行開腹探查術,最可能選擇的手術治療是()
A.錯誤地選擇開腹探查術,未見病灶
B.膽囊切除術
C.手術取出結石
D.穿孔修補術
E.子宮切除術
F.闌尾切除術并清除腹腔膿液
5.單項選擇題患者女,26歲,已婚。因腹痛、腹瀉、發(fā)熱、嘔吐8h就診?;颊?2h前在路邊餐館有不潔飲食史,后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛并伴有惡心。既往體健,無藥物過敏史。停經(jīng)46d,無不規(guī)則陰道出血。提示:輔助檢查:Hb162g/L,WBC24.6×10/L,中性分葉核0.91,桿狀核0.08,尿常規(guī)(-),肝、腎功能正常。最可能的診斷是()
A.急性胃腸炎
B.急性膽囊炎
C.異位妊娠
D.急性化膿性闌尾炎
E.胃十二指腸潰瘍
F.急性細菌性痢疾
最新試題
可能存在的失調(diào)是()
題型:多項選擇題
要明確患者體液代謝失調(diào),應做的緊急檢查是()
題型:多項選擇題
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結果,可能的診斷是()
題型:多項選擇題
可補充的液體是()
題型:多項選擇題
當天需補充的液體量為()
題型:多項選擇題
提示:復查動脈血氣:pH7.40,HCO3-26mmol/L,PaO275mmHg,PaCO241mmHg,BE+3.0mmol/L,K+3.7mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-80mmol/L。此時合適的處理方案是()
題型:多項選擇題
處理原則是()
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繼續(xù)采用的治療措施應包括()
題型:多項選擇題
提示:經(jīng)快速補液補鉀后,全身感覺異常,心律不齊,ECG示T波高尖。其緊急治療措施不應包括()
題型:單項選擇題
應立即采取的措施有()
題型:多項選擇題