患者女,29歲。間斷干咳10年余,加重4個(gè)月,伴進(jìn)行性呼吸困難1個(gè)月。病程中出現(xiàn)雙手及雙足非凹陷性腫脹、雙側(cè)膝關(guān)節(jié)及雙側(cè)肘關(guān)節(jié)對稱性腫痛,面部出現(xiàn)細(xì)小紅色丘疹。體檢:T36.5℃,P88次/min,R22次/min,BP110/75mmHg,SpO293%(自然)。額部、前胸及后背散在紅色小丘疹,雙肺呼吸音增強(qiáng),雙肺中下肺野可聞及爆裂音,右肺明顯。胸部CT如圖所示。
A.吸氧
B.無創(chuàng)通氣
C.糖皮質(zhì)激素治療
D.及早插管上機(jī),給予機(jī)械通氣
E.大劑量抗生素治療
F.糖皮質(zhì)激素+免疫抑制劑
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患者女,29歲。間斷干咳10年余,加重4個(gè)月,伴進(jìn)行性呼吸困難1個(gè)月。病程中出現(xiàn)雙手及雙足非凹陷性腫脹、雙側(cè)膝關(guān)節(jié)及雙側(cè)肘關(guān)節(jié)對稱性腫痛,面部出現(xiàn)細(xì)小紅色丘疹。體檢:T36.5℃,P88次/min,R22次/min,BP110/75mmHg,SpO293%(自然)。額部、前胸及后背散在紅色小丘疹,雙肺呼吸音增強(qiáng),雙肺中下肺野可聞及爆裂音,右肺明顯。胸部CT如圖所示。
A.血常規(guī)
B.肺功能檢查,包括通氣及彌散功能檢查
C.軍團(tuán)菌尿抗原測定
D.痰培養(yǎng)+藥敏
E.經(jīng)皮肺活檢
F.支氣管鏡檢查
患者女,29歲。間斷干咳10年余,加重4個(gè)月,伴進(jìn)行性呼吸困難1個(gè)月。病程中出現(xiàn)雙手及雙足非凹陷性腫脹、雙側(cè)膝關(guān)節(jié)及雙側(cè)肘關(guān)節(jié)對稱性腫痛,面部出現(xiàn)細(xì)小紅色丘疹。體檢:T36.5℃,P88次/min,R22次/min,BP110/75mmHg,SpO293%(自然)。額部、前胸及后背散在紅色小丘疹,雙肺呼吸音增強(qiáng),雙肺中下肺野可聞及爆裂音,右肺明顯。胸部CT如圖所示。
A.病理診斷已經(jīng)明確,直接治療
B.J0-1抗體
C.皮膚活檢
D.檢測抗核抗體
E.檢測肌酶譜
F.皮膚活檢
A.抗生素治療
B.吸氧
C.輸血
D.糖皮質(zhì)激素
E.甲狀腺素
F.乙酰半胱氨酸
A.呼吸衰竭
B.皮肌炎
C.肺部感染
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.多發(fā)性肌炎
F.肺間質(zhì)纖維化
A.血常規(guī)
B.甲狀腺功能
C.尿常規(guī)
D.肌酶
E.胸片
F.皮膚活檢
最新試題
為明確診斷,需要向患者詢問的問題是()
提示:患者應(yīng)用利尿劑,提問:該患者可能發(fā)生的酸堿平衡失調(diào)是()
你的主要診斷()
提示:患者在氣管切開后,給予呼吸機(jī)輔助呼吸,治療后復(fù)查血?dú)猓篜H:7.48,PaCO230mmHg,BE:8mmol/L。提問:可能出現(xiàn)的酸堿失衡是()
提示:血?dú)夥治鯬aCO2:93mmol/L,PaO2:40mmHg,HCO-3:22mmol/L,PH:7.20,BE:-7mmol/L,提問:為何種酸堿失調(diào)()
該患者立即應(yīng)采取的治療措施是()
該患者為緩解抽搐癥狀可選用下列哪種藥物()
糾正呼吸性堿中毒應(yīng)如何調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)()
提示:PH:7.25,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO-3:21mmol/L。提問:患者發(fā)生了哪一類型的酸堿平衡失調(diào)()
提示:血?dú)夥治鍪荆篜aO2:42mmHg,PaCO2:83%,PH:7.23。提問:可能的診斷()