多項選擇題患者男，46歲，因“乏力、食欲減退3個月，檢查發(fā)現(xiàn)低鈉血癥1d”來診。既往體健，無吸煙史。查體：BP135/90mmHg；HR80次/min，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音；雙手示指呈杵狀指，雙下肢無水腫。目前最可能的診斷包括（）（提示：實驗室檢查：血鈉112mmol/L；尿液滲透壓150mmol/L；ACTH和血皮質醇水平升高，且節(jié)律消失，不能被大劑量地塞米松抑制試驗所抑制。垂體CT：未見明確異常。經支氣管鏡活檢：小細胞肺癌。）
A.肺癌
B.伴抗利尿激素分泌不當綜合征（SIADH）
C.庫欣病
D.間質性腎炎
E.伴異位ACTH分泌綜合征
F.腎上腺皮質功能不全
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1.多項選擇題患者男，46歲，因“乏力、食欲減退3個月，檢查發(fā)現(xiàn)低鈉血癥1d”來診。既往體健，無吸煙史。查體：BP135/90mmHg；HR80次/min，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音；雙手示指呈杵狀指，雙下肢無水腫。為明確診斷應立即進行的檢查項目包括（）
A.測定胰島素
B.測定兒茶酚胺及其代謝產物
C.復查血鈉和24h尿鈉
D.胸部X線片或CT
E.測定血皮質醇、ACTH
F.顱腦CT
2.多項選擇題患者男，46歲，因“乏力、食欲減退3個月，檢查發(fā)現(xiàn)低鈉血癥1d”來診。既往體健，無吸煙史。查體：BP135/90mmHg；HR80次/min，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音；雙手示指呈杵狀指，雙下肢無水腫。為了明確診斷，還需要做（）（提示：入院后檢查血壓穩(wěn)定在（130~140）/（80~85）mmHg。胸部X線片：右肺第3、4肋間近肺門處見2cm×2cm結節(jié)影，周邊有毛刺樣改變。）
A.垂體CT
B.痰液瘤細胞檢查
C.測定血管升壓素水平
D.高滲氯化鈉溶液試驗
E.大劑量地塞米松抑制試驗
F.支氣管鏡及活檢
G.血/尿滲透壓測定
3.單項選擇題患者男，22歲，因“骨痛、身高變矮4年”來診。4年前始有骨痛，身高變矮，曾在外院診為“骨質疏松”，予補鈣治療，效果不佳。2年前，提重物時發(fā)生左側肱骨骨折，已治愈。近3年來，患者經常在兩餐之間出現(xiàn)上腹痛，伴有反酸、噯氣及胃灼熱。近半年來，間斷頭痛，視力下降。查體：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意識清楚；心、肺、腹部未見異常；脊柱胸椎后凸，四肢未見畸形。目前診斷為（）（提示：血PTH升高；十二指腸腫物活檢：胃泌素瘤；MRI：垂體瘤。）
A.甲狀旁腺功能亢進癥
B.MEN1
C.MEN2A
D.MEN2B
E.神經纖維瘤病1型
F.McCune-Albright綜合征
4.多項選擇題患者男，22歲，因“骨痛、身高變矮4年”來診。4年前始有骨痛，身高變矮，曾在外院診為“骨質疏松”，予補鈣治療，效果不佳。2年前，提重物時發(fā)生左側肱骨骨折，已治愈。近3年來，患者經常在兩餐之間出現(xiàn)上腹痛，伴有反酸、噯氣及胃灼熱。近半年來，間斷頭痛，視力下降。查體：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意識清楚；心、肺、腹部未見異常；脊柱胸椎后凸，四肢未見畸形?；颊叩闹委煱ǎǎㄌ崾荆貉狿RL286μg/L；MRI：垂體腺瘤（2.0cm×1.5cm）。）
A.甲狀旁腺全切除與自體甲狀旁腺移植
B.H2-受體拮抗劑
C.質子泵抑制劑
D.溴隱亭
E.維生素D
F.噻嗪類利尿劑
5.多項選擇題患者男，22歲，因“骨痛、身高變矮4年”來診。4年前始有骨痛，身高變矮，曾在外院診為“骨質疏松”，予補鈣治療，效果不佳。2年前，提重物時發(fā)生左側肱骨骨折，已治愈。近3年來，患者經常在兩餐之間出現(xiàn)上腹痛，伴有反酸、噯氣及胃灼熱。近半年來，間斷頭痛，視力下降。查體：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意識清楚；心、肺、腹部未見異常；脊柱胸椎后凸，四肢未見畸形?；颊呷朐汉髴械臋z查是（）
A.血生化
B.脊柱和四肢X線片
C.腹部B超
D.視力及視野檢查
E.胃鏡
F.顱腦X線片