A.疾病痊愈
B.神經精神癥狀再次出現(xiàn)
C.消化道出血
D.突然出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、貧血等癥狀
E.經治療后消失的Kayser-Fleischer環(huán)再次出現(xiàn)
F.疾病進展為器質性精神病
G.并發(fā)多發(fā)性肌炎
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A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.肝功能
D.網織紅細胞計數(shù)
E.血清銅藍蛋白
F.24h尿銅排泄量
G.腹部B型超聲
H.顱腦MRI
A.疾病進展超過治療效果
B.未同時服用維生素B6
C.青霉胺用量不足
D.出現(xiàn)罕見的不良反應如狼瘡樣中樞神經系統(tǒng)血管炎
E.初期治療中銅的動員再分布引起腦的某一區(qū)域有高水平銅的分布
F.未聯(lián)合鋅制劑治療
G.未嚴禁飲食中銅的攝入
A.原發(fā)性膽汁性肝硬化
B.原發(fā)性硬化性膽管炎
C.Wilson病
D.腎病綜合征
E.先天性銅藍蛋白缺乏癥
F.血色病
G.良性復發(fā)性肝內膽汁淤積
A.口服青霉胺250~500mg/d
B.口服維生素B625mg/d
C.給予保肝、退黃治療
D.給予口服利尿劑治療
E.給予潑尼松治療
F.告知患者嚴禁攝入堅果類、巧克力、蠶豆、動物肝臟等含銅量高的食物
G.立即行脾切除手術治療
H.補鈣治療
I.進行肝移植術前評估，擇期行肝移植手術
A.維持青霉胺治療，監(jiān)測血糖并行胰島功能試驗檢查
B.停止青霉胺治療，待癥狀緩解后再繼續(xù)青霉胺治療
C.繼續(xù)青霉胺治療，并加用口服利尿劑治療
D.停止青霉胺治療，換用曲恩汀治療
E.將青霉胺減量后繼續(xù)治療
F.將青霉胺減量并加用鋅制劑聯(lián)合治療
A.繼續(xù)目前治療，監(jiān)測肝功能變化情況
B.應立即給予鋅制劑進行治療
C.復查腹部B型超聲，反復多次放腹腔積液治療
D.收入重癥監(jiān)護病房，進行肝移植術前評估
E.加用安坦治療
F.加用糖皮質激素治療
患者目前的診斷考慮（）（提示：血常規(guī)：白細胞5.03×109／L，血紅蛋白52g/L，血小板35×109／L，網織紅細胞計數(shù)0.08；尿常規(guī)：尿膽紅素（+++），尿膽原（++），尿蛋白（++）；凝血酶原時間58s，PT（A）21%，血清丙氨酸氨基轉移酶75U/L，天門冬氨酸氨基轉移酶282U/L，堿性磷酸酶45U/L，γ-谷氨酰轉移酶67U/L，總膽紅素252.8μmol/L，直接膽紅素196.2μmol/L，血清總蛋白33.5g/L，清蛋白17.8g/L，血糖2.1mmol/L；甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒標志物均陰性；胸部X線未見異常；心電圖提示竇性心動過速；腹部B型超聲提示肝臟不均勻回聲增強，脾大，腹腔積液，膽囊結石。骨髓象提示溶血性貧血表現(xiàn)。）
A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
B.急性病毒性肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.急性膽汁淤積性藥物性肝損害
E.急性溶血性貧血
F.Gilbert綜合征
G.再生障礙性貧血
A.血、尿、糞常規(guī)檢查
B.網織紅細胞檢查
C.凝血功能檢查
D.肝、腎功能檢查
E.肝炎病毒標志物檢查
F.血培養(yǎng)及腹腔積液培養(yǎng)
G.腹部B型超聲
H.肝組織活檢
I.經十二指腸鏡逆行胰膽管造影
A.血清銅藍蛋白
B.24h尿銅排泄量
C.腦血流圖
D.顱腦MRI
E.血清非銅藍蛋白結合銅濃度測定
F.骨髓活檢
G.簡易精神狀態(tài)量表評定
A.自身免疫性肝炎
B.肝豆狀核變性
C.血色病
D.遺傳性高膽紅素血癥
E.病毒性肝炎，慢性活動型
F.肝性卟啉病
最新試題
若該患者完善檢查后診斷為慢性萎縮性胃炎活動期，胃竇亞蒂管狀絨毛狀腺瘤，灶區(qū)低分化上皮內瘤變。該患者合適的治療是（）
以上病史中有多項提示惡性腫瘤可能的線索，與惡性腫瘤無關的是（）
在下列診療計劃中，應選擇（）
為明確診斷，應盡快做的檢查項目首選（）（提示：查體：T37.5℃，P88次/min，R26次/min，Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染，腹軟，上腹部可觸及4cm×3cm質硬腫塊，無壓痛。）
下列臨時治療措施最合理的是（）
再次考慮診斷，應選擇（）（提示：再次查體：T37.2℃，未見黃疸，縱隔右移，心率100次/min，左下胸部叩濁，右肺呼吸音較左肺明顯增粗，左肺未聞管樣呼吸音，雙肺未聞啰音。上腹壓痛，無反跳痛，未及腹塊，無震水聲，可間斷聞及響亮的氣過水聲。）
下列檢查最合理的是（）
根據(jù)以上資料首先應該做的進一步檢查和治療不應包括（）
應采取的治療措施是（）（提示：進一步檢查結果MRCP：胰腺輕度腫大，膽總管增粗，膽總管結石，膽囊結石；TB82μmol/L，DB67μmol/L，ALT105U/L，AST127U/L，血糖12.1mmol/L；血淀粉酶超過正常值5倍。）
本例應考慮的鑒別診斷中，不大可能的診斷是（）