單項選擇題急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸悶、血壓下降,心電圖示竇性心動過速對患者目前的診斷,不考慮()

A.心臟游離壁破裂
B.室間隔穿孔
C.再梗死或梗死延展
D.心肌梗死后綜合征
E.乳頭肌斷裂


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2.單項選擇題男性,57歲,因急性下壁心肌梗死入院。檢查BP90/60mmHg,心率42次/min,律齊,最可能的心律失常是()

A.心房纖顫
B.房性期前收縮
C.室性心動過速
D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
E.完全右束支傳導(dǎo)阻滯

6.單項選擇題患者男性,72歲,持續(xù)胸痛伴嘔吐、大汗6小時,血壓80/50mmHg,竇性心律,45次/min,心電圖示下壁和右室梗死。不合理的處置是()

A.補液維持肺毛細(xì)血管嵌壓15~18mmHg
B.首先靜點硝酸甘油
C.阿托品0.5mg肌注
D.盡快行直接PTCA
E.止吐、鎮(zhèn)痛

7.單項選擇題患者男性,45歲,快速行走后胸痛發(fā)作,休息緩解,運動平板陽性,冠狀動脈造影示前降支中段心肌橋。下列哪項不正確()

A.主要應(yīng)用硝酸酯類藥物治療
B.可以有典型的勞力性胸痛
C.β受體阻滯劑可明顯減輕癥狀,甚至預(yù)防猝死
D.可以手術(shù)分離受壓的冠狀動脈
E.嚴(yán)重病例可以考慮搭橋治療

9.單項選擇題患者,男性,45歲,2年前發(fā)生急性心肌梗死,近1個月活動后喘憋、口唇紫紺、下肢水腫、雙肺底可聞及濕啰音。該患者可能存在的病理生理學(xué)改變有()

A.交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制
B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制
C.心排出量增加
D.水鈉潴留
E.心鈉素分泌降低

10.單項選擇題男性,58歲。因急性心肌梗死入院。給予靜脈點滴硝酸甘油。下列哪項不是其作用()

A.降低左心室后負(fù)荷
B.降低左心室前負(fù)荷
C.降低心肌耗氧量
D.擴張冠狀動脈
E.降低左心室舒張期順應(yīng)性