單項(xiàng)選擇題男孩6歲,反復(fù)發(fā)作性暈厥,抽搐5年,服用抗癲癇藥物1年,發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為面色蒼白,惡心嘔吐,腹痛,隨即抽搐意識(shí)喪失,最近一次發(fā)作時(shí)描記心電圖示室性心動(dòng)過(guò)速。目前最可能診斷為()。

A.室性心動(dòng)過(guò)速
B.先天性長(zhǎng)Q-T綜合征
C.癲癇
D.阿斯發(fā)作
E.三度房室傳導(dǎo)阻滯
F.心源性休克


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1.多項(xiàng)選擇題男孩6歲,反復(fù)發(fā)作性暈厥,抽搐5年,服用抗癲癇藥物1年,發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為面色蒼白,惡心嘔吐,腹痛,隨即抽搐意識(shí)喪失,最近一次發(fā)作時(shí)描記心電圖示室性心動(dòng)過(guò)速。本病心電圖特征為()。

A.Q-T間期延長(zhǎng),Q-Tc≥0.47秒(女性Q-Tc≥0.48秒)
B.部分患者休息時(shí)Q-T間期正常,活動(dòng)后Q-T間期延長(zhǎng)
C.T波形態(tài)多變,T波寬大有切跡
D.暈厥時(shí)常有室性心動(dòng)過(guò)速、室顫及室性停搏
E.ST-T段明顯壓低
F.常伴有右束支傳導(dǎo)阻滯

2.多項(xiàng)選擇題男孩6歲,反復(fù)發(fā)作性暈厥,抽搐5年,服用抗癲癇藥物1年,發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為面色蒼白,惡心嘔吐,腹痛,隨即抽搐意識(shí)喪失,最近一次發(fā)作時(shí)描記心電圖示室性心動(dòng)過(guò)速。本病發(fā)生原因()。

A.暫時(shí)原因不明
B.可能與先天性心肌缺乏某種酶類(lèi)相關(guān)
C.心臟離子通道病的一種
D.分遺傳性及獲得性兩類(lèi)
E.均為常染色體顯性遺傳
F.均為常染色體隱性遺傳

3.多項(xiàng)選擇題男孩6歲,反復(fù)發(fā)作性暈厥,抽搐5年,服用抗癲癇藥物1年,發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為面色蒼白,惡心嘔吐,腹痛,隨即抽搐意識(shí)喪失,最近一次發(fā)作時(shí)描記心電圖示室性心動(dòng)過(guò)速。關(guān)于本病治療正確的是()。

A.減少活動(dòng),避免勞累及緊張
B.避免使用延長(zhǎng)QT間期的藥物
C.治療首選β-受體阻滯劑
D.安裝永久起搏器治療
E.埋植式心臟復(fù)律一除顫器ICD
F.心臟移植

9.多項(xiàng)選擇題患兒男,3歲5個(gè)月,因咳嗽3天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為單聲咳嗽,伴痰鳴,無(wú)犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲,3天前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎",給予"青霉素+頭孢類(lèi)抗生素"治療,具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱,為中低熱,最高達(dá)39.0℃,用藥后可降至正常,約1~2小時(shí)后發(fā)熱復(fù)現(xiàn),為持續(xù)中低熱,且咳嗽加重,陣發(fā)性發(fā)作,3~8聲/陣,發(fā)熱有好轉(zhuǎn),遂轉(zhuǎn)來(lái)我院治療。體檢:T39.3℃,P144次/分,R36次/分,神清、氣促,唇周發(fā)紺明顯,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,未見(jiàn)膿點(diǎn),雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音,心音有力、律齊。體格檢查還應(yīng)補(bǔ)充哪些部位或器官系統(tǒng)內(nèi)容()。

A.肢端循環(huán)
B.肝、脾大小
C.有無(wú)捻發(fā)感
D.心臟聽(tīng)診
E.頸阻力
F.呼吸困難程度判斷提示:查體:氣促明顯,唇周發(fā)紺,肺部可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音。心音有力、律齊,未聞及雜音,肢端暖,可見(jiàn)胸骨上凹,頸部皮膚有捻發(fā)感,肝肋下2cm,質(zhì)地軟,劍突下未捫及。)