多項選擇題患者張××，已婚女性，24歲，因"停經(jīng)45天，惡心、嘔吐、不能進(jìn)食5天"于2010年4月10入院，平時月經(jīng)周期30～40天，經(jīng)期4天，既往有"胃病"史，否認(rèn)糖尿病史。5天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心，伴嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無腹瀉，偶有下腹墜痛，無陰道出血。為了明確診斷，該患者首先應(yīng)做哪些檢查（）。

A.腹部透視
B.大便常規(guī)
C.血生化
D.尿常規(guī)+淀粉酶
E.尿妊娠試驗
F.血清淀粉酶測定
G.胃鏡
H.上消化道鋇餐


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5.多項選擇題患者張××，女性，25歲。G1P0A0L0。停經(jīng)33周，發(fā)現(xiàn)血壓升高5天入院。入院查體：T36.8℃，P78次/分，R20次/分，BP132/105mmHg。心肺聽診（-）。宮高34cm，腹圍96cm，雙胎妊娠L(fēng)OA/RSA，F(xiàn)HR146～138次/分，無宮縮。水腫（++++）。輔助檢查：尿蛋白（++++），ALT82g/L，AST5IU/L，ALB23.2g/L。D-二聚體796μg/L，Hb81g/L。B超：雙胎妊娠，其中一個胎兒S/D：3.2?；颊呔哂邪l(fā)生先兆子癇性心臟病的高危因素。具體分析其病理生理學(xué)基礎(chǔ)不包括（）。

A.全身小動脈痙攣
B.冠狀動脈受影響以致心肌血供不足
C.外周血管阻力增加，左心負(fù)荷加重
D.外周血管阻力增加，右心負(fù)荷加重
E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)平衡失調(diào)，機(jī)體水鈉潴留
F.貧血致血漿膠體滲透壓降低
G.貧血致血漿晶體滲透壓降低
H.低蛋白血癥致血漿膠體滲透壓降低
I.低蛋白血癥致血漿晶體滲透壓降低
J.不恰當(dāng)?shù)臄U(kuò)容是誘發(fā)因素

8.多項選擇題

患者李X×，女性，21歲，農(nóng)民。因"停經(jīng)27周，胸悶憋氣7天"入院。自訴自幼體弱，不能從事體力勞動。20歲結(jié)婚，G1P0A0L0。既往月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)27周，胸悶憋氣7天，夜間不能平臥。伴咳痰，為稀薄白色痰。查體：T37℃，P122次/分，R23次/分，BP125/76mmHg。口唇、甲床發(fā)紺，杵狀指。心臟聽診：心律規(guī)整，心音低鈍，胸骨左緣第3、4肋間聞及3/6級噴射性收縮期雜音。肺底部可聞及少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失。腹部膨隆，宮高20cm，LOA，F(xiàn)HR162次/分。水腫（++）。輔助檢查：血常規(guī)：WBC8.5×109/L，N74%，Hb104g/L，Plt148×109/L。尿常規(guī)、肝腎功能及血液生化、凝血功能、病毒七項大致正常。

該患者經(jīng)積極內(nèi)科處理后心力衰竭不能糾正。為減輕心臟負(fù)擔(dān)，決定在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下手術(shù)終止妊娠。術(shù)中出現(xiàn)宮縮欠佳，出血約600ml。此時以下處理措施正確的為哪些（）。

A.給予縮宮素加強(qiáng)宮縮
B.給予麥角新堿加強(qiáng)宮縮
C.快速加壓輸注晶體液
D.快速輸注紅細(xì)胞及血漿
E.結(jié)扎子宮動脈上行支
F.結(jié)扎髂內(nèi)動脈
G.結(jié)扎髂外動脈
H.經(jīng)積極處理后宮縮好轉(zhuǎn)，出血減少。此時探查發(fā)現(xiàn)肌壁間子宮肌瘤一枚，一并行子宮肌瘤切除術(shù)
I.經(jīng)積極處理后宮縮好轉(zhuǎn)，出血減少。此時探查發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊腺瘤，一并行卵巢腫瘤剝除術(shù)
J.經(jīng)積極處理后宮縮好轉(zhuǎn)，出血減少。此時探查發(fā)現(xiàn)闌尾慢性炎性改變，一并行闌尾切除術(shù)