多項選擇題患者男，58歲。因多飲、多尿20天，抽搐、昏迷2天急診入院。患者20天前開始有多飲、多尿，進(jìn)食多。1周前因飲食不潔，腹痛、腹瀉，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為急性胃腸炎，給予抗生素及葡萄糖液靜脈輸注后腹痛、腹瀉消失，但漸出現(xiàn)嗜睡、煩躁、乏力、口渴加劇，仍有多尿，2天前神志不清，繼之抽搐，來院治療。體檢：體形肥胖，T38.3℃，P110bpm，R28bpm，BP100/70mmHg。昏迷，躁動不安，雙側(cè)瞳孔等大，對光反射存在，皮膚黏膜干燥，彈性尚可，雙肺呼吸音粗糙，無啰音，心率110bpm，律齊，頸無抵抗，Babinski征（-）。急診應(yīng)首先重點(diǎn)檢查的項目包括（）。

A.血?dú)夥治?br /> B.腰穿腦脊液檢查
C.尿酮體
D.尿糖
E.血脂
F.血糖


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8.單項選擇題某男，42歲，司機(jī)。從小聽話，做事認(rèn)真，要求完美。自小家中經(jīng)濟(jì)條件不好，但是喜歡“窮講究”，講衛(wèi)生，衣服上有小點(diǎn)污跡就自覺不適，非要洗干凈或更換干凈衣服才覺舒服。做事不放心，高考時因?qū)δ车李}反復(fù)檢查未能全部完成考題，名落孫山。成為一名司機(jī)后認(rèn)為工作與生命安全相關(guān)，更加小心謹(jǐn)慎。每次出車前總是莫名其妙的緊張、擔(dān)心，具體不知道自己在擔(dān)心什么。愛護(hù)車輛清潔，有小點(diǎn)污點(diǎn)即反復(fù)沖洗。擔(dān)心自己忘帶相關(guān)證件每天反復(fù)檢查，即使明知帶了仍忍不住要檢查不停。有時看見人群在前方就有駕車把人群撞飛的沖動，自知這種沖動不對，但沖動不止，從而感到非常痛苦。每次發(fā)動車之前必說三次“阿彌陀佛”，否則下車重來，患者自覺沒有必要，但無法控制。提示：經(jīng)氯米帕明250mg/d和行為治療8周，患者情況有所改善，但心慌、口干、視物模糊、嗜睡，對藥物不能耐受。對此情況，下一步的處理可考慮（）。

A.停氯米帕明，換阿米替林
B.維持現(xiàn)有治療到12周
C.手術(shù)治療
D.加丙戊酸鈉
E.ECT
F.逐停氯米帕明，換帕羅西汀
G.抗精神病藥