患者女性,23歲,因“慢性胸背部麻木不適10余年,加重2個月”就診。3歲時曾患病毒性腦膜炎。查體:生命體征平穩(wěn),無發(fā)熱,意識清,腦神經(jīng)未見異常,頸軟,無抵抗,四肢肌力5級,雙側(cè)生理反射存在,病理反射未引出,左側(cè)胸2~腰1淺痛覺減退,右側(cè)胸4~胸7淺痛覺減退,四肢觸覺未見異常。頸椎MRI示頸4以下脊髓增粗,其內(nèi)可見縱形條帶狀長T及長T均一信號影,未見異常強(qiáng)化。
其最可能的病因是()
A.Chiari畸形
B.小腦扁桃體下疝
C.椎管內(nèi)蛛網(wǎng)膜炎
D.頸椎病
E.脊髓栓系
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患者女性,23歲,因“慢性胸背部麻木不適10余年,加重2個月”就診。3歲時曾患病毒性腦膜炎。查體:生命體征平穩(wěn),無發(fā)熱,意識清,腦神經(jīng)未見異常,頸軟,無抵抗,四肢肌力5級,雙側(cè)生理反射存在,病理反射未引出,左側(cè)胸2~腰1淺痛覺減退,右側(cè)胸4~胸7淺痛覺減退,四肢觸覺未見異常。頸椎MRI示頸4以下脊髓增粗,其內(nèi)可見縱形條帶狀長T及長T均一信號影,未見異常強(qiáng)化。
最可能的診斷是()
A.脊髓室管膜瘤
B.脊髓星形細(xì)胞瘤
C.脊髓空洞癥
D.多發(fā)性硬化
E.肌萎縮側(cè)索硬化
A.給予B族維生素
B.4腦室閂部堵塞術(shù)
C.前路減壓術(shù)
D.脊髓切開空洞引流術(shù)
E.顱后窩減壓術(shù)
A.脊髓髓內(nèi)腫瘤
B.運動神經(jīng)元疾病
C.頸椎病
D.多發(fā)性硬化
E.梅毒
A.根性疼痛
B.上肢無脈
C.直立性低血壓
D.Lhermitt征
E.Charcot關(guān)節(jié)
A.面部痛、溫覺減退或消失
B.單側(cè)肢體痛覺、溫度覺障礙
C.單側(cè)肢體痛、溫覺及精細(xì)觸覺障礙
D.分離性感覺障礙
E.損傷平面以下雙側(cè)痛、溫覺及精細(xì)觸覺障礙
最新試題
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()
最可能的診斷是()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
最適合的治療方案是()
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立。可給予的治療方案是()
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運動訓(xùn)練,復(fù)查:能獨立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()
提示:隨訪6個月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有()
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于()
目前應(yīng)采取的診療措施是()
其最主要的病因是()