單項選擇題

患兒女性，4月齡，分娩時有窒息史，智力較同齡兒差，尖頭畸形，頭圍小，枕額徑比同齡/同性別者小3個標準差，股骨長度在正常值的2個標準差之內。顱腦CT平掃：腦溝增寬，雙側枕頂見多發(fā)性低密度灶，邊緣不清，以左枕頂為明顯；余腦實質未見明確異常灶，腦室系統(tǒng)稍擴大，后縱裂增寬，中線結構居中。未見骨縫融合。

患兒首先考慮的診斷為（）

A.狹顱癥
B.小頭畸形
C.腦積水
D.多發(fā)腦梗死
E.新生兒缺血缺氧性腦病


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1.多項選擇題關于狹顱癥的表述正確的是（）

A.病因目前尚不明確
B.主要臨床表現為各種形式的頭顱畸形及顱內高壓的表現
C.目前治療以手術治療為主
D.手術時間越早越好
E.手術的主要目的是改善患者智力

2.多項選擇題狹顱癥的臨床表現可有（）

A.舟狀頭
B.視盤水腫
C.視野缺損
D.分離性斜視
E.智力低下

3.單項選擇題一般狹顱癥患者的手術年齡多選擇在（）

A.確診后立即進行
B.3個月后
C.6個月～1歲
D.2歲以后
E.待出現繼發(fā)顱內高壓時進行

4.單項選擇題新生兒狹顱癥的發(fā)病率約為（）

A.0.3‰
B.0.6‰
C.0.8‰
D.1.0‰
E.2.0‰

5.多項選擇題

患者女性，28歲，自述懷孕3周時患感冒、發(fā)熱。孕15周時查血甲胎蛋白（AFP）濃度明顯增高。孕20周時B超顯示胎頭形態(tài)異常，呈現檸檬狀；小腦延長向下，彎曲成香蕉狀；腰椎有一處椎板缺損，局部有一小的囊狀膨出。

防止再栓系的手段有（）

A.術中神經電生理監(jiān)測
B.擴大修補硬脊膜
C.縫合軟脊膜和蛛網膜
D.縫合硬脊膜最后一針時，硬脊膜下腔注滿0.9%氯化鈉溶液
E.消除所有的栓系結構，達到脊髓神經根完全松解
F.術后盡量采取仰臥位