問答題

一般資料:林某,18歲,高中生,獨生女,父母都是高級知識分子。父母從小對其要求嚴格,林某本人也一直很聽話,性格較內向。
該生主訴:緊張、注意力下降有1個月。
該生自述:1個月前,該生參加一次較重要的高考模擬考試,考試成績還可以。但是,因為過分緊張,在數(shù)學考試的時候,把最后一道題給漏了,自己本是會做的,可就是因為當時“太緊張”了,所以一下子腦子“一片空白”,就“怎么也不會做了”。 當時頭腦中突然閃念“要是再因為緊張做不出題怎么辦?”。這種想法讓該生非常緊張,竭力讓自己集中精力學習,可越是這樣越難以集中注意力。只有不想學習的事情,心情才會好些。
心理咨詢師觀察和了解到的情況:該生衣著整潔,說話談吐正常,家族中無精神病史,本人無重大疾病史,歷年體檢正常。父母反映該生在家一直是很懂事的孩子,平日里也很用功。老師與同學也都反映該生在校表現(xiàn)一直很優(yōu)秀。

對該生心理狀況最可能的診斷是什么?診斷依據(jù)是什么?

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1.問答題

一般資料:李某,男,15歲,初三年級學生。與父母和爺爺奶奶同住,父母為工廠技術工人,家庭經濟一般。父母雙方家族無精神病史。
該生主訴:因掃除受老師批評,對老師有抵觸情緒兩個星期。
該生自述:兩個星期前,輪到我組值日,我還是值日小組長。正在我認真值日的時候,我班的同學王某叫我去玩足球,于是我三下五除二就結束了掃除任務,因為我太想玩足球了,可就在我加快值日進度的時候,不知是忘記了,還是忽略了,有一個地方忘記掃了,結果就在學校衛(wèi)生檢查的時候給我們班級扣了5個考核分。我們班級可是學校里最好的班級呀,從來沒有落后過,就因為我的原因,可能會排在后面,我非常后悔,自己沒有認真掃除,早知道就不去和同學玩了。
第二天,老師看見黑板上扣分情況,到了班級就狠狠地批評我,說我就知道玩,不為班級著想,還說我沒有主人翁責任感。當時我非常生氣,真想反駁,但害怕老師的威嚴,只能夠默默地承受。這下我的班級干部的形象算完了!老師肯定不喜歡我了,我也沒有資格去做值日小組長的工作了。可回家和家里人說吧,他們不但沒有安慰我,還說老師說得對,你說我有苦和誰訴呀。老師怎么能夠這樣呢?第二天看見老師心理就覺得別扭,不愿意看班主任,上課老想這問題,可又不敢和老師說,也不能夠和同學說,他們會說我小心眼的,和父母說,他們又不理解我。這樣下去怎么能行?老師你說,我該怎么辦呀?
心理咨詢師觀察到的情況:該生身體和智力均發(fā)育正常,歷年體檢正常,講話聲音清晰,情緒低落,意識清楚,言語流利,無幻覺、妄想,無智能障礙,自知力完整,有明確的求助愿望。從進入學校的心理咨詢室到敘述完畢,都表現(xiàn)得比較自如,但在談到掃除事情時,有明顯后悔,對老師有明顯的抵觸情緒。

該生心理狀況最可能的診斷是什么?診斷依據(jù)是什么?
7.單項選擇題做出嚴重心理問題診斷時應該分析()

A.求助者問題是否有器質性的病變作基礎
B.求助者問題是否有家庭教養(yǎng)基礎
C.求助者問題是否有社會生活基礎
D.求助者問題是否有環(huán)境動蕩基礎

8.單項選擇題嚴重心理問題診斷要點不包括()

A.痛苦由比較強烈的現(xiàn)實刺激引起
B.出現(xiàn)幻聽、幻覺、幻嗅等幻覺和妄想等典型癥狀
C.內心沖突具有現(xiàn)實意義(屬于常形沖突)
D.時間較長(大于2個月)

9.單項選擇題()是心理咨詢的主要工作對象,心理咨詢有較好的效果。

A.一般心理問題
B.人格障礙
C.神經癥性心理問題
D.精神病性問題

10.單項選擇題一般心理問題的診斷要點不包括()

A.在近期發(fā)生的(小于等于2個月)
B.反應強度不太強烈的情緒問題,常能找到相應的原因
C.思維合乎邏輯,人格也無明顯異常
D.內容已經泛化