多項選擇題患者男，45歲，因肝硬化失代償期行肝移植術，術后第7天出現發(fā)熱，右上腹脹痛，分泌膽汁顏色變淡。為初步診斷應緊急檢查的項目包括（）（提示：查體：體溫38.8℃，脈搏95次/min，呼吸20次/min，血壓105/60mmHg。鞏膜黃染，右上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝肋下2cm，有觸痛，肝區(qū)叩痛。）

A.血常規(guī)
B.腹部CT
C.堿性磷酸酶
D.血清丙氨酸氨基轉移酶
E.立位腹部X線平片
F.血清膽紅素
G.腹部B型超聲檢查


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3.多項選擇題

患者女，18歲，學生，因反復肝功能異常3年入院。查體：鞏膜輕度黃染，角膜KF環(huán)（+）。未見肝掌、蜘蛛痣，心、肺無特殊、肝肋下0.5cm，質中，脾肋下未捫及，腹腔積液征陰性，神經系統(tǒng)檢查無異常。

在接下來的治療中，正確的是（）（提示：經人工支持治療后病情逐漸穩(wěn)定，繼之應用青霉胺及常規(guī)保肝藥物治療2個月肝功能正常。）

A.繼續(xù)應用青霉胺至肝功能持續(xù)正常6個月后停藥
B.治療過程中應定期檢測血常規(guī)、尿常規(guī)，肝、腎功能及24h尿銅排泄量
C.應同時補充維生素B12治療
D.若患者突然出現吞咽困難、震顫等癥狀，則應將青霉胺劑量加大
E.患者臨床癥狀和體征穩(wěn)定后可開始維持治療
F.若患者出現嚴重骨髓抑制或腎功能損害，則應換用曲恩汀繼續(xù)治療
G.Wilson病的治療應該持續(xù)終生

4.多項選擇題患者男，22歲，因乏力、手抖、言語遲緩6個月于當地醫(yī)院查肝功能異常，血清銅藍蛋白明顯降低，行肝活檢測定肝臟銅含量后確診Wilson病。該患者可能出現的結果為（）（提示：該患者堅持治療1年時癥狀、體征消失，復查肝功能完全正常，故自行停止治療。）

A.疾病痊愈
B.神經精神癥狀再次出現
C.消化道出血
D.突然出現黃疸、發(fā)熱、貧血等癥狀
E.經治療后消失的Kayser-Fleischer環(huán)再次出現
F.疾病進展為器質性精神病
G.并發(fā)多發(fā)性肌炎

6.多項選擇題患者男，22歲，因乏力、手抖、言語遲緩6個月于當地醫(yī)院查肝功能異常，血清銅藍蛋白明顯降低，行肝活檢測定肝臟銅含量后確診Wilson病。出現此種現象的原因可能為（）（提示：口服青霉胺治療2周時患者自覺手抖較前加重）

A.疾病進展超過治療效果
B.未同時服用維生素B6
C.青霉胺用量不足
D.出現罕見的不良反應如狼瘡樣中樞神經系統(tǒng)血管炎
E.初期治療中銅的動員再分布引起腦的某一區(qū)域有高水平銅的分布
F.未聯合鋅制劑治療
G.未嚴禁飲食中銅的攝入