單項(xiàng)選擇題男性.57歲,因肝硬化上消化道出血行脾切加斷流術(shù)后3天,出現(xiàn)煩躁不安,24h尿量250ml。腹腔引流管內(nèi)通暢,引流物少。T37.0℃,P130次/分,BP80/60mmHq。小便化驗(yàn)示尿比重1.030,尿鈉15mmol/L。BUN/Cr>20,血清肌酐比術(shù)前增加50%。對(duì)于上述病情的預(yù)防,最合適的是()

A.給予乳果糖液灌腸
B.呋塞米(速尿)靜注利尿
C.快速補(bǔ)液,及時(shí)糾正低血容量
D.加強(qiáng)抗生素的應(yīng)用
E.剖腹探查


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3.多項(xiàng)選擇題患者男性,45歲,因胸痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)來院急診。患者于2小時(shí)前搬重物時(shí)突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩解,伴大汗、惡心,嘔吐過2次,為胃內(nèi)容物,二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史。吸煙20余年,每天1包。提示:經(jīng)上述處理,患者心電監(jiān)測出現(xiàn)持續(xù)室性心動(dòng)過速。提問:此時(shí)下列哪些處理是正確的?()

A.若伴低血壓,應(yīng)首選同步電復(fù)律
B.應(yīng)立即同步電復(fù)律
C.若患者突然脈搏血壓測不到,應(yīng)立即予非同步直流電復(fù)律
D.藥物治療可以選擇胺碘酮或利多卡因
E.藥物治療首選利多卡因
F.若患者一般情況穩(wěn)定,可在監(jiān)測病房嚴(yán)密觀察,不作特殊處理

9.多項(xiàng)選擇題患者,59歲,因睡覺時(shí)發(fā)現(xiàn)腹部正中有跳動(dòng)感來院就診,無疼痛及其他不適癥狀?;颊卟轶w:HR76次/分,BP175/90mmHg,腹部觸及一約5cm×7cm搏動(dòng)性包塊,與心搏一致,有輕壓痛,可橫向活動(dòng)。提示:該患者血管旁路建立完畢,開放主動(dòng)脈時(shí)血壓驟降至60/45mmHg。提問:應(yīng)采取下述哪些方法預(yù)防和處理該反應(yīng)?()

A.緩慢松開主動(dòng)脈阻斷鉗
B.術(shù)中最好不做控制性降壓,以免松鉗時(shí)血壓慣性下降
C.術(shù)前、術(shù)中合適的擴(kuò)容
D.主動(dòng)脈開放前掌握好時(shí)機(jī)預(yù)防性應(yīng)用血管收縮藥
E.麻醉過程中禁忌使用β受體阻滯劑
F.主動(dòng)脈開放前即可開始加速補(bǔ)液

10.多項(xiàng)選擇題患者,59歲,因睡覺時(shí)發(fā)現(xiàn)腹部正中有跳動(dòng)感來院就診,無疼痛及其他不適癥狀。患者查體:HR76次/分,BP175/90mmHg,腹部觸及一約5cm×7cm搏動(dòng)性包塊,與心搏一致,有輕壓痛,可橫向活動(dòng)。提示:經(jīng)過充分術(shù)前準(zhǔn)備,該患者決定在全麻復(fù)合硬麻下行腹主動(dòng)脈人造血管旁路術(shù)。提問:該患者全麻復(fù)合硬膜外麻醉操作管理的要點(diǎn)有哪些?()

A.硬膜外穿刺置管應(yīng)在肝素化前2小時(shí)完成
B.術(shù)中因主動(dòng)脈兩端鉗閉,故無需擔(dān)心血栓脫落造成栓塞
C.術(shù)中主動(dòng)脈阻斷后應(yīng)行控制性降壓
D.術(shù)中注意脊髓保護(hù)
E.如在腎動(dòng)脈以上阻斷主動(dòng)脈,宜在體外循環(huán)下手術(shù),以保護(hù)腎功能
F.術(shù)中適度擴(kuò)容以防主動(dòng)脈開放后血壓驟降

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出血性休克與心源性休克在下述哪些情況是不同的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

提問:目前先重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目?()

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哪些是避免心肌需氧量增加的主要因素()

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治療方法為()

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下列常用吸入麻醉藥的肺泡最低有效濃度(MAC)哪些是正確的()

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對(duì)這個(gè)病人選擇哪些用藥更合適?()

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首選的局部麻醉藥及局麻藥濃度為()

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關(guān)于氣管插管下列哪些是正確的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血鉀3.7mmol/L、鈉136mmol/L、氯105mmol/L、鈣2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌鈣蛋白Ⅰ陰性。胸片示:心影向左下擴(kuò)大,肺門影增大,雙肺彌漫滲出伴中等量胸腔積液。心臟B超:左室擴(kuò)大,室壁節(jié)段運(yùn)動(dòng)異常,心尖運(yùn)動(dòng)明顯減弱,左室收縮功能減退,射血分?jǐn)?shù)35%。心電圖:快室率房顫,V1~V3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問:針對(duì)目前病情變化應(yīng)做什么診斷?()

題型:多項(xiàng)選擇題

頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯時(shí)的進(jìn)針點(diǎn)是()

題型:單項(xiàng)選擇題